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目的
探讨全腹腔镜前入路右半肝切除治疗肝细胞癌的可行性及安全性。
方法回顾性分析2013年12月至2016年12月于佛山市第一人民医院施行全腹腔镜前入路右半肝切除术的5例肝细胞癌患者的临床资料。统计患者的手术时间、出血量、输血量、肿瘤手术切缘、住院时间、并发症以及近期疗效等指标。
结果5例患者均成功完成全腹腔镜前入路右半肝切除术，无一中转开腹。患者平均手术时间6.0(5.0～8.0)h，平均出血量340(110～600)ml，术中无一输血；平均肿瘤手术切缘2.4(1.0～4.5)cm，术后平均住院时间7(4～15)d。术后随访时间22(2～38)个月，有3例患者术后发生并发症，腹腔积液、胸腔积液、腹腔积液合并胆漏各1例，经穿刺引流治疗后均痊愈。无一例患者出现肝功能衰竭、肿瘤复发或死亡。
结论全腹腔镜前入路右半肝切除具有创伤小、术后恢复快等优势，更加符合肿瘤根治原则。在技术上，治疗肝细胞癌具有一定的可行性和安全性，近期疗效满意。