经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折的效果及对患者应激反应、骨代谢指标的影响

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目的 探讨经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折的效果及对患者应激反应、骨代谢指标的影响.方法 选取我院自2018年1月至2020年1月收治的77例髌骨骨折患者,按照术式的不同分为对照组38例、观察组39例.对照组给予传统切开复位术治疗,观察组给予经皮微创钛缆内固定术治疗,比较两组一般手术指标、并发症、应激反应指标、骨代谢指标.结果 观察组手术时间、出血量、术后住院时间、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为12.82%,低于对照组的34.21%(P<0.05);观察组膝关节功能评分在术后15 d[(65.21±5.97)分vs(56.47±6.23)分]、术后1个月[(70.28±4.96)分vs(61.65±5.17)分]、术后3个月[(82.68±3.25)分vs(77.62±4.02)分]时高于对照组(P<0.05);术后24 h,观察组血清Cor[(13.82±2.02)ng/mL v s(21.36±3.79)ng/mL]、PGE2[(131.25±17.64)pg/mL vs(162.49±21.05)pg/mL]、E[(35.02±6.37)ng/mL vs(60.63±7.59)ng/mL]、NE[(45.65±5.22)ng/mL vs(76.94±7.06)ng/mL]水平低于对照组(P<0.05);术后24 h,观察组血清OC[(6.30±0.74)μg/L vs(5.28±0.71)μg/L]、PⅠNP[(38.52±6.09)ng/mL vs(23.19±3.57)ng/mL]水平高于对照组(P<0.05),CTX-Ⅰ[(312.07±50.36)pg/mL vs(558.39±62.98)pg/mL]、CTX-Ⅱ[(211.45±32.18)pg/mL vs(342.62±40.92)pg/mL]水平低于对照组(P<0.05).结论 经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折创伤小,术后并发症少,可明显改善膝关节功能,减轻应激反应,改善术后骨代谢.
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