【摘 要】
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目的 探讨产前MRI测量肺头比(CVR)在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)中预后的评估价值.方法 收集2016年6月—2020年6月湖州市妇幼保健院及安徽省儿童医院出生后CT检查和(或)手术病理结果证实为CCAM的胎儿随访资料,对所有病灶大小进行测量,计算胎儿的CVR,分为CVR≥1.26组和CVR＜1.26组;根据病灶内囊肿大小把病灶分为大囊型(直径≥5 mm)和微囊型(直径＜5 mm).结果 共收集46例病例,其中CVR≥1.26组11例,CVR＜1.26组35例;大囊型31例,微囊型15例;终止
【机 构】
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湖州市妇幼保健院,浙江湖州313000;安徽省儿童医院,安徽合肥230051
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目的 探讨产前MRI测量肺头比(CVR)在胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)中预后的评估价值.方法 收集2016年6月—2020年6月湖州市妇幼保健院及安徽省儿童医院出生后CT检查和(或)手术病理结果证实为CCAM的胎儿随访资料,对所有病灶大小进行测量,计算胎儿的CVR,分为CVR≥1.26组和CVR＜1.26组;根据病灶内囊肿大小把病灶分为大囊型(直径≥5 mm)和微囊型(直径＜5 mm).结果 共收集46例病例,其中CVR≥1.26组11例,CVR＜1.26组35例;大囊型31例,微囊型15例;终止妊娠7例.CVR≥1.26组81.82％(9/11)发生大血管或心脏移位且36.36％(4/11)羊水增多,显著高于CVR＜1.26组的34.29％(12/35)和2.86％(1/35)(P=0.006、0.010);活产婴儿CVR≥1.26组发生呼吸困难83.33％(5/6),明显高于CVR＜1.26组的21.21％(7/33)(P=0.011);CVR≥1.26组终止妊娠45.45％(5/11),显著高于CVR＜1.26组5.71％(2/35)(P=0.001);大囊型CVR为0.57(0.42～1.34)明显大于微囊型的0.40(0.17～0.63)(P=0.022).结论 产前MRI在诊断CCAM中具有明显的优越性,通过产前MRI测量CCAM的CVR,对产前咨询、评估和产后治疗均有较高的实用价值.
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