失能老人家庭照料者的长期照护困境及对策研究

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  失能老人家庭照料者的长期照护困境
  照护费用高昂,家庭经济负担繁重
  案例一:张先生(失能老人的儿子):我父亲今年七十四岁,去年突发脑梗瘫痪了。我们都得上班,把老人送养老院吧,很多养老院都不收不能自理的老人,偶尔几个收的,每个月要五六千块钱,我们负担不起。我们只能请个阿姨(养老护理人员),一个月两千块钱,也是笔不小的开支。
  失能老人的家庭照料者普遍反映,由于失能老人行动不便,需要专人进行日常生活照料,而其中产生的费用使得普通家庭负担沉重,经济压力巨大,这既不利于家庭的稳定发展,也不利于失能老人生活质量的提高。
  社会支持缺失,社区照护功能不足
  案例二:林女士(失能老人的儿媳):我在超市上班,老爷子现在躺床上了,离不开人,吃喝拉撒都得要人看着,我就只能在家伺候他了。每天在家就只能对着他,和朋友出去吃个饭都不行,这样的日子好像看不到头似的。
  由此可见,目前长春市的社区功能尚不完善,缺少针对失能老年人的日托中心,照护功能不足,失能老人家庭难以得到有效的社会支持,家庭照料者的生理和心理都面临着严峻的挑战,亟须得到调试和疏导。
  缺乏护理知识,照护能力有限
  案例三:周阿姨(失能老人的家庭护理人员):这要啥知识啊,又不是带小孩。我之前做月嫂,现在做不动了,就来这(失能老人家庭),每天就给他们喂饭、擦身子啥的……
  案例四:孙女士(失能老人的亲属):他(失能老人)孩子都在外头,我在家也没啥事,就来照顾他了。我之前看着医院护工做过(护理),跟着学的,看几遍就会了,差不多就成。
  大多数失能老人的家庭照料者并没有接受过正规的、针对失能老人的培训,对于失能老人的常见问题缺乏科学了解,并且不能够及时做出正确的处理,甚至会对失能老人的身体造成更加严重的伤害。
  失能老人家庭照料者长期照护困境的影响因素分析
  经济因素影响失能老人家庭照料者的长期照护
  由于失能老人已经丧失了劳动能力,且大部分老年人的经济来源于子女,仅有少数老年人有一定的退休金,而目前长春市养老护理员的费用在每月两千元以上,聘请专业的护工则需要更高的经济支出,对普通家庭来说难以负担。可见,家庭经济能力是失能老人家庭照料者长期照护的主要影响因素。
  生理因素影响失能老人家庭照料者的长期照护
  按照国际通行标准分析,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡六项指标,一到两项“做不了”的定义为轻度失能,三到四项“做不了”的定义为中度失能,五到六项“做不了”的定义为重度失能。而不同程度的失能老人对于家庭照料者的长期照护也有不同的影响,轻度失能老人大多数仍具有一定的自理能力,对照料者的依赖程度较低,只需要在特定的获得过程中寻求帮助;而重度失能老人基本丧失了生活自理能力,亟须家庭照料者对其日常生活进行护理和协助。
  社会关注度低
  近年来,随着人口老龄化进程不断加快,老年人口数量急剧增长,养老问题成为社会各界关注的焦点。然而,我国失能老人的长期照料问题却一直没能进入公众的视野,无论是社区居家养老还是机构养老,其服务主要面向能够自理的老年群体,对于失能老人的照料服务尚未形成具体措施,家庭照料者无法得到有效的帮助,压力巨大。
  失能老人家庭照料者长期照护困境的对策研究
  家庭照料者:正确认识照护工作,积极学习照护知识
  无论是失能老人的亲属还是照护人员,都应打破心理壁垒,正确认识照护工作的责任和重要意义,积极发挥主观能动性,参与相关培训活动,学习失能老人的照护知识,提高护理能力和水平,不仅能够提升失能老人晚年生活质量,同时能对自身心理健康状况及时进行合理的自我疏导和宣泄,有利于照护工作的长期开展。
  社区:强化社区功能,提供喘息服务
  随着家庭的小型化、核心化,家庭养老功能逐渐弱化,而社区则应积极同家庭配合,完善居家养老的具体措施,强化自身服务功能,针对失能老人的需求搭建服务平台,建立日托中心,为失能老人家庭照料者提供喘息服务,对困难家庭进行扶持;同时,定期对失能老人家庭照料者进行相关培训,组建失能老人家庭照料者互助小组,提供心理疏导和宣泄平台,形成家庭和社区的双重保障。
  政策:加强顶层设计,完善保障体系
  重视失能老人长期照护困境,强化政府主导作用,贯彻落实现有政策和方针,建立健全失能老人长期照护的相关保障制度,完善养老服务体系,加大财政资金的投入力度,为长期照护问题提供相应的财力支持;与此同时,鼓励社会资本注入,扶持社区和社会组织参与到失能老人的长期照料中,加大对失能老人家庭照料者的理論、技能培训。
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