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摘要：本文以我院40名妇产科患者进行调查统计，对有关问题进行调查研究后，对护理效果进行观察、对比。妇产科护理人员要在药物、临床手术、工作态度上给予足够重视，才能比较好的提高护理工作的质量和满意度。
关键词：妇产科护理；常见问题；对策
引言
近年来，我国医学行业的技术不断的发展变化，卫生服务行业也在不断的国际化。与此同时，人们对医护人员的要求也在不断的增强。本文从医院40名妇产科住院部的产妇及其家属进行访问分析，了解到护理工作中常出现的问题，并提出了相应的解决对策。
一、资料
1、一般资料
我们随机选择了我院在2013年6月到2014年6月的入院待产孕妇40名，年龄在22到39岁之间，平均年龄为27.5岁，受访家属共有60名，这些家属的心理及资料都没有不寻常的地方。
2、研究实行方法
首先从对待产孕妇的基本情况进行询问、了解，接着是药物护理，再就是手术期间进行的护理等方面对入院的40孕妇进行调查研究，同时对家属也进行访问，分析总结他们对医院护理工作的意见和建议，并对护理工作的满意度进行统计，进一步了解医院妇产科护理工作中常见的问题并找到解决对策[1]。
二、妇产科护理工作中存在的问题以及成因分析
1、医护原因
一些医护人员服务观念滞后，工作缺乏主动性、积极性，说话语气生硬，缺乏以病人为中心的服务意识；此外，由于护理人员缺编、少编，护士工作负荷重，与病人交流沟通少，从而造成病人及家属的不理解和误解；另外，由于脱岗、惰岗、不负责任、值班护士对产程观察的疏忽，导致产妇将婴儿分娩在厕所或病床上，医护人员在告知产妇及家属新生儿性别时发生口误或笔误，这些都是诱发纠纷的隐患。
2、医疗护理技术
由于护理学医学知识的局限性，护士缺乏经验，对新生儿的一些疾病征象未能予以足够重视而延误治疗；由于技术水平低下，对于重症妊高征病人监护失误造成对病人病情判断的不正确，使病人发生子痫；助产士在助产过程中，配合不当造成会阴裂伤。这些均会使产妇在身心及经济上遭受损害。产科护理工作责任重大关系到母子的生命安全，特别是产后出血、羊水栓塞，抢救必须争分夺秒，急救药品必须准确到位，设备随时处于完好状态，对紧急情况的判断处理不足、对新特药新技术应用时的不当，极易引发纠纷。
3、药源性因素
用药不当或药物配伍不当，都可能给病人造成不安全因素。产科用的缩宫素有其严格的适应征，产前产后必须严格掌握。
4、医疗卫生因素
交叉感染、环境污染也是不可忽视的不安全因素。如会阴切口消毒不严格，可造成切口愈合不良；各种器械消毒不严格，极易造成交叉感染[2]。
三、加强妇产科护理工作的有效对策探究
1、加强心理护理
在对孕妇进行心理辅导时应注意：首先，要对孕妇进行各项工作进程的交流，对孕妇的心理发展过程有所了解，给予一定的心理辅助安抚措施。其次，对于孩子各项工作的准备要跟孕妇及其家属有效的沟通。最后，鼓励和建议孕妇以及其家属在妊娠期间做好相应的妊娠知识的学习了解。心理辅助治疗与手术的顺利有很大的关系，手术台的环境气氛和手术本身对孕妇就带来心理上的影响。所以针对这一问题，我们在手术前后，以及在孕妇妊娠期间就做好相应的心理准备工作，抚平孕妇及家属的不良情绪，细心耐心的询问到孕妇的真实情况。
2、加强工作人员责任感
对于工作的态度积极向上，对待患者有护理的责任感是为患者健康着想的根本。在院内所有的工作人员必须秉持着深厚的责任感为民众的身体健康著想。护理人员更加如此，要求他们对待工作要认真仔细、严格标准化规范自己的行为、及时询问患者的身体恢复情况。要是医护中护理人员的责任心不强，没有严格按规范来进行操作，就会对医护工作过和患者身体恢复上构成威胁。妇产科本来就是一个时间点很不确定的工作，一天中每一分钟都有可能有新生儿的到来，所以，对于护理工作人员来说，加班熬夜的情况很常见，这些原因也会造成护理工作人员心理上的浮躁、情绪较大等情况出现。所以医院就这方面问题要对工作人员进行培训和指导，进一步增强工作人员的专业水平和知识。
3、药物护理问题
对于药物护理问题，护士要掌握好各类药物的适应症和出现的效果，能对紧急情况做出正确的判定和解决。例如，催产素是用在产妇即将临盆时的药物，护士对该药物的适应症要深知，使用该药时，要准确的控制好液体的流速，如果此时不观察输液时的子宫收缩状况，引发的子宫破裂后果将不能想象。调查中有5例病人在药物护理方面没有达到应该有的标准，满意度不高。另外，病人的会阴处要及时消毒，如果做到不够及时，会导致切口处的伤口愈合不好，严重的还会感染。此外，还要对新生儿进行洗澡，在洗澡前对新生儿的肚脐、眼部等地方要严格的进行消毒，并为婴儿用绵柔衣物遮住身体，母婴同室的话进行室内紫外消毒。在40例病人里，对这方面问题的满意度很高，但是仍然是我们日后护理工作中要时刻注意的问题。
4、强化法律意识
人们的法律意识不断提高，医疗纠纷的处理广泛开展。法律本身对医护人员对病人都是要保护其合法权益，护理人员应积极应用法律手段维护双方的合法权益和医院的正当权利，这就要求护士必须学习有关法律知识，懂得在工作中如何运用法律保护病人和自我保护。为此，护士应积极参加院内举办的防范医疗纠纷和法律识的讲座。通过学习新的医疗事故处理条例，增强法律意识，加强工作责任心，学会遵照法律程序处理护患矛盾[3]。
四、结果
在对医院40名孕妇和家属的问卷调查和访问中，发现药物护理不当、忽视围手术期患者的心理问题、工作人员的责任感缺失、没有坚持及时回访等问题是妇产科护理工作中常见的问题，针对这些问题，护理人员要一一改进才能将护理质量提高上来。
五、讨论
妇产科护理关系着家庭的幸福和社会的稳定。引发妇产科护理安全事件的易发因素较多，一旦出现则难以得到患者和家属的理解。因此，作为产科护理工作者，要全身心投入工作中去，在加强自身的法律保护意识的同时，也加强维护护患双方权益的法律意识；加强专业操作技术水平，专业理论知识，活学活用，真正将理论与实践相结合起来。在平时的工作中注意与患者建立良好的感情交流，热情沟通、接待患者，尊重患者隐私权和知情同意权，减少护患之间的纠纷发生。
本文通过总结妇产科护理中存在的安全隐患并实施针对性的防范管理（主要从护理人员、护患沟通和科室护理安全管理制度等几个方面提出加强人员法律意识、沟通能力和专业水平，完善科室护理安全隐患的防范管理工作等措施），发现实施后在护理满意度以及护理质量评分方面都显著好于实施前，护理安全事件发生率明显减少。
结束语
总之，妇产科护理风险高，应使每一位助产护理人员做到对上负责、对下负责、对病人负责、对自己负责，把握好工作中的每一个环节，对风险必须做到早预见、早发现、早疏导，防患于未然，营造和谐的护理工作环境。
参考文献：
[1]赵光阳.浅谈妇产科护理人员在护理工作中的自我保护[J].中国保健营养，2013（06）：1334-1335.
[2]孟华.妇产科护理工作中常见问题分析及对策[J].中国保健营养，2013（08）：1903.
[3]王静珊.妇产科护理工作的安全管理研究[J].中国卫生产业，2013（26）：49-50.
关键词：妇产科护理；常见问题；对策
引言
近年来，我国医学行业的技术不断的发展变化，卫生服务行业也在不断的国际化。与此同时，人们对医护人员的要求也在不断的增强。本文从医院40名妇产科住院部的产妇及其家属进行访问分析，了解到护理工作中常出现的问题，并提出了相应的解决对策。
一、资料
1、一般资料
我们随机选择了我院在2013年6月到2014年6月的入院待产孕妇40名，年龄在22到39岁之间，平均年龄为27.5岁，受访家属共有60名，这些家属的心理及资料都没有不寻常的地方。
2、研究实行方法
首先从对待产孕妇的基本情况进行询问、了解，接着是药物护理，再就是手术期间进行的护理等方面对入院的40孕妇进行调查研究，同时对家属也进行访问，分析总结他们对医院护理工作的意见和建议，并对护理工作的满意度进行统计，进一步了解医院妇产科护理工作中常见的问题并找到解决对策[1]。
二、妇产科护理工作中存在的问题以及成因分析
1、医护原因
一些医护人员服务观念滞后，工作缺乏主动性、积极性，说话语气生硬，缺乏以病人为中心的服务意识；此外，由于护理人员缺编、少编，护士工作负荷重，与病人交流沟通少，从而造成病人及家属的不理解和误解；另外，由于脱岗、惰岗、不负责任、值班护士对产程观察的疏忽，导致产妇将婴儿分娩在厕所或病床上，医护人员在告知产妇及家属新生儿性别时发生口误或笔误，这些都是诱发纠纷的隐患。
2、医疗护理技术
由于护理学医学知识的局限性，护士缺乏经验，对新生儿的一些疾病征象未能予以足够重视而延误治疗；由于技术水平低下，对于重症妊高征病人监护失误造成对病人病情判断的不正确，使病人发生子痫；助产士在助产过程中，配合不当造成会阴裂伤。这些均会使产妇在身心及经济上遭受损害。产科护理工作责任重大关系到母子的生命安全，特别是产后出血、羊水栓塞，抢救必须争分夺秒，急救药品必须准确到位，设备随时处于完好状态，对紧急情况的判断处理不足、对新特药新技术应用时的不当，极易引发纠纷。
3、药源性因素
用药不当或药物配伍不当，都可能给病人造成不安全因素。产科用的缩宫素有其严格的适应征，产前产后必须严格掌握。
4、医疗卫生因素
交叉感染、环境污染也是不可忽视的不安全因素。如会阴切口消毒不严格，可造成切口愈合不良；各种器械消毒不严格，极易造成交叉感染[2]。
三、加强妇产科护理工作的有效对策探究
1、加强心理护理
在对孕妇进行心理辅导时应注意：首先，要对孕妇进行各项工作进程的交流，对孕妇的心理发展过程有所了解，给予一定的心理辅助安抚措施。其次，对于孩子各项工作的准备要跟孕妇及其家属有效的沟通。最后，鼓励和建议孕妇以及其家属在妊娠期间做好相应的妊娠知识的学习了解。心理辅助治疗与手术的顺利有很大的关系，手术台的环境气氛和手术本身对孕妇就带来心理上的影响。所以针对这一问题，我们在手术前后，以及在孕妇妊娠期间就做好相应的心理准备工作，抚平孕妇及家属的不良情绪，细心耐心的询问到孕妇的真实情况。
2、加强工作人员责任感
对于工作的态度积极向上，对待患者有护理的责任感是为患者健康着想的根本。在院内所有的工作人员必须秉持着深厚的责任感为民众的身体健康著想。护理人员更加如此，要求他们对待工作要认真仔细、严格标准化规范自己的行为、及时询问患者的身体恢复情况。要是医护中护理人员的责任心不强，没有严格按规范来进行操作，就会对医护工作过和患者身体恢复上构成威胁。妇产科本来就是一个时间点很不确定的工作，一天中每一分钟都有可能有新生儿的到来，所以，对于护理工作人员来说，加班熬夜的情况很常见，这些原因也会造成护理工作人员心理上的浮躁、情绪较大等情况出现。所以医院就这方面问题要对工作人员进行培训和指导，进一步增强工作人员的专业水平和知识。
3、药物护理问题
对于药物护理问题，护士要掌握好各类药物的适应症和出现的效果，能对紧急情况做出正确的判定和解决。例如，催产素是用在产妇即将临盆时的药物，护士对该药物的适应症要深知，使用该药时，要准确的控制好液体的流速，如果此时不观察输液时的子宫收缩状况，引发的子宫破裂后果将不能想象。调查中有5例病人在药物护理方面没有达到应该有的标准，满意度不高。另外，病人的会阴处要及时消毒，如果做到不够及时，会导致切口处的伤口愈合不好，严重的还会感染。此外，还要对新生儿进行洗澡，在洗澡前对新生儿的肚脐、眼部等地方要严格的进行消毒，并为婴儿用绵柔衣物遮住身体，母婴同室的话进行室内紫外消毒。在40例病人里，对这方面问题的满意度很高，但是仍然是我们日后护理工作中要时刻注意的问题。
4、强化法律意识
人们的法律意识不断提高，医疗纠纷的处理广泛开展。法律本身对医护人员对病人都是要保护其合法权益，护理人员应积极应用法律手段维护双方的合法权益和医院的正当权利，这就要求护士必须学习有关法律知识，懂得在工作中如何运用法律保护病人和自我保护。为此，护士应积极参加院内举办的防范医疗纠纷和法律识的讲座。通过学习新的医疗事故处理条例，增强法律意识，加强工作责任心，学会遵照法律程序处理护患矛盾[3]。
四、结果
在对医院40名孕妇和家属的问卷调查和访问中，发现药物护理不当、忽视围手术期患者的心理问题、工作人员的责任感缺失、没有坚持及时回访等问题是妇产科护理工作中常见的问题，针对这些问题，护理人员要一一改进才能将护理质量提高上来。
五、讨论
妇产科护理关系着家庭的幸福和社会的稳定。引发妇产科护理安全事件的易发因素较多，一旦出现则难以得到患者和家属的理解。因此，作为产科护理工作者，要全身心投入工作中去，在加强自身的法律保护意识的同时，也加强维护护患双方权益的法律意识；加强专业操作技术水平，专业理论知识，活学活用，真正将理论与实践相结合起来。在平时的工作中注意与患者建立良好的感情交流，热情沟通、接待患者，尊重患者隐私权和知情同意权，减少护患之间的纠纷发生。
本文通过总结妇产科护理中存在的安全隐患并实施针对性的防范管理（主要从护理人员、护患沟通和科室护理安全管理制度等几个方面提出加强人员法律意识、沟通能力和专业水平，完善科室护理安全隐患的防范管理工作等措施），发现实施后在护理满意度以及护理质量评分方面都显著好于实施前，护理安全事件发生率明显减少。
结束语
总之，妇产科护理风险高，应使每一位助产护理人员做到对上负责、对下负责、对病人负责、对自己负责，把握好工作中的每一个环节，对风险必须做到早预见、早发现、早疏导，防患于未然，营造和谐的护理工作环境。
参考文献：
[1]赵光阳.浅谈妇产科护理人员在护理工作中的自我保护[J].中国保健营养，2013（06）：1334-1335.
[2]孟华.妇产科护理工作中常见问题分析及对策[J].中国保健营养，2013（08）：1903.
[3]王静珊.妇产科护理工作的安全管理研究[J].中国卫生产业，2013（26）：49-50.