评价胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对于伴超重或肥胖初发2型糖尿病患者的疗效。

选取2011年12月至2016年10月解放军第三〇五医院的初发2型糖尿病患者60例(体重指数≥23 kg/m²)，完全随机分为对照组和观察组，各30例。对照组服用二甲双胍，观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽注射液，连续治疗24周。比较2组治疗前及治疗24周后的体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。

治疗24周后，对照组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、HOMA-IR均较治疗前明显下降[(25.4±2.3)kg/m²比(27.3±3.2)kg/m²、(9.3±2.8)mmol/L比(10.4±3.7)mmol/L、(7.3±0.6)%比(8.1±0.9)%、(2.0±0.6)mmol/L比(2.6±0.7)mmol/L、(10±4)比(12±5)](均P<0.05)；观察组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HOMA-IR均较治疗前明显下降[(23.3±2.1)kg/m²比(26.9±3.7)kg/m²、(7.1±0.9)mmol/L比(10.1±1.2)mmol/L、(6.5±0.6)%比(8.3±1.3)%、(4.21±0.22)mmol/L比(5.60±0.55)mmol/L、(1.9±0.3)mmol/L比(2.5±0.5)mmol/L、(2.5±0.7)mmol/L比(3.0±0.8)mmol/L、(8±3)比(11±5)](P<0.05)；观察组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、HOMA-IR明显低于对照组(均P<0.05)。

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗伴肥胖初发2型糖尿病能更好地控制血糖和血脂水平，改善胰岛素敏感度，减轻体质量。