[目的]观察旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎（脾胃不和）疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组38例奥美拉唑,20mg/次,早餐前、入睡前各1次。治疗组38例旋覆代赭汤(旋覆花^包煎、白芍、生晒参^另煎各15g,代赭石^先煎5g,牡丹皮、半夏^清、甘草^炙、大枣、姜^生、柴胡、白术、茯苓、栀子^焦各10g,黄连18g,吴茱萸3g,薄荷6g,当归20g),水煎400mL,早晚口服;奥美拉治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、中医证候积分、血清因子、临床症状消退时间、胃镜疗效、不良反应。治疗1疗程（8周）,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效15例,无效3例,总有效率92.10%;对照组显效13例,有效16例,无效19例,总有效率76.31%;治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。中医证候积分有改善（P<0.05,P<0.01）,治疗组改善优于对照组（P<0.01）。临床症状消退时间治疗组短于对照组（P<0.01）。胃镜疗效治疗组优于对照组（P<0.05）。[结论]旋覆代赭汤联合奥美拉唑治疗反流性食管炎（脾胃不和）,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。