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目的 探讨严重胎盘早剥影响胎儿和新生儿预后的相关因素.方法 选择2012年1月-2018年12月收治的严重胎盘早剥145例,按照出生结局分为3组:正常新生儿组,新生儿窒息组,围生儿死亡组,比较和分析各组的临床资料.结果 ①围生儿死亡组孕妇首发征象到就诊时限显著长于正常新生儿组;②正常新生儿组诊断胎盘早剥到胎儿娩出时限明显短于围生儿死亡组;③围生儿死亡组孕龄中位数最小;④围生儿死亡组孕妇重度子痫前期发病率最高(38.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于严重胎盘早剥,首发征象到就诊时限、诊断到胎儿娩出时限、孕龄以及是否并发重度子痫前期是胎儿和新生儿死亡的相关因素.