高龄开胸病人手术的护理

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我院自1996年1月-1998年1月共收治36例高龄开胸病人,其中肺癌10例,食管癌26例。因高龄,年龄70岁-75岁,平均72.5岁,由于长期吸烟史或肺部慢性感染史,使肺的顺应性降低、肺活量降低、残气量增加、肺功能差,并常伴有不同程度的心功能不全;加之高龄病人心理老化,在感觉、知觉、想象、思维等方面的衰退现象,出现了感情、性格的变化等生理、心理特点;再者开胸手术创伤大等因素,给护理工作带来一系列的问题。随着近年来护理模式的转变~整体化护理的深入开展,我们加强了心理护理,解除病人的顾虑,术前进行心、肺功能调节并加强术后配合知识的宣教。术后采取一系列措施,尽可能地减轻病人疼痛,加强肺功能锻炼,为防止呼衰,必要时应用呼吸机辅助呼吸,本组有15例病人应用呼吸机辅助呼吸;严格控制单位时间内液体的摄入量并加强心肌保护,防止心衰。本组病例险一例死于呼衰外,余均痊愈出院。
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