功能性肛门直肠疾病患者的精神心理学评估

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为探讨精神心理因素异常与功能性肛门直肠疾病(FARD)的相关性,本研究对66例FARD患者(试验组)进行生活事件量表和症状自评量表-90(SCL-90)测试,并将生活事件得分与38名健康体检者(对照组)进行对比分析,将SCL-90各因子得分与常模进行对比分析.结果显示,(1)生活事件:两组正性事件得分差异无统计学意义,P >0.05;而负性事件得分试验组明显高于对照组,P<0.05.(2)SCL-90测定:①功能性肛门直肠疼痛患者躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子得分与常模比较,差异有统计学意义,P<0.05.②功能性排便障碍患者各因子得分与常模相比,除了敌对因子差异无统计学意义外,其他因子差异均有统计学意义,P<0.05,③功能性大便失禁患者各因子得分与正常成人常模相比,躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑和精神病性因子得分差异有统计学意义,P<0.05.④FARD患者各因子得分与正常成人常模相比,除了偏执因子差异无统计学意义外,其他因子差异均有统计学意义,P<0.05.结果表明,精神心理因素异常与FARD发病关系密切.在生物-心理-社会医学模式下,对此类患者的治疗除药物与手术治疗外,应进行心理治疗.
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