近一个月内我科连续收治了10余例药物性肝炎患者，这些患者中有的基础有肝病，有的是健康人群，依病情轻重，有急性肝衰竭、急性肝炎、慢性肝炎、淤胆性肝炎、肝硬化等多种表现，轻则加重病人痛苦，重则危及病人生命，应引起医生和广大患者的高度重视。
　　随着制药业的迅速发展，新药的面市，药物性肝炎日益成为一个世界性的大问题。美国FDA禁止许多新药上市，就是由于严重肝、肾等的副作用，在原有肝脏疾病基础上某些药物更容易导致肝脏损害。
　　据统计有500余种药物可引起肝脏损伤，在我国以抗生素、抗结核药、中草药、保健品、解热镇痛药、某些抗肿瘤药等为主，而国外以减肥药、非甾体抗炎药、雌性激素为主。长期或大量使用这些药物，可引起肝内胆汁郁积和肝细胞坏死。对于肝病患者来说，用药不当，更有可能加重病情，使肝功能恶化。
　　导致药物性肝损的危险因素包括年龄、性别、药物的剂量和疗程、机体营养状态、遗传背景、药物的分子结构、合用药物以及酒精因素。研究表明女性和年龄40岁以上的人群更容易罹患药物性肝损。
　　药物性肝炎的临床表现与病毒性肝炎相似，有时可被误诊，诊断依据包括：1、在服药前无肝损害；2、用药后1～4周内出现肝损害表现；3、发病初期可伴有发热、皮疹、瘙痒等过敏表现；4、有肝内淤胆或肝细胞损害的病理或临床表现；5、肝炎病毒病原学检测均（-）；6、停药后肝损害可有显著改善；7、药物激发试验（+），即：相同药物再次应用又可引起肝损害；8、除外酒精、病毒等其他原因所致的肝损害。
　　一般来说，药物性肝炎的预后良好。除个别情况外，只要立即停用引起肝损的药物，对症处理后经过较短的时间，肝功能即可恢复，也不会有后遗症。药物性肝炎的治疗包括：1、停用引起肝损的药物；2、卧床休息，给予足够的热量与蛋白质、维生素类；3、采用保肝、维生素类药物等；4、重症患者导致肝功能衰竭、重度胆汁淤积和慢性肝损伤进展到肝硬化时，可考虑人工肝支持和肝移植。
　　而肝病患者由于肝脏基础病变，肝功能减退，更容易诱发药物性肝炎，有时可造成严重后果。为了避免加重肝脏病变，用药必须谨慎。倘若患其他疾病时，千万不能自己乱服药物，特别是解热镇痛剂、安眠药、抗生素之类。如果到医院就诊时，也应主动向医生说明本人肝病情况，供医师参考，决定用药方案。当然，治病还要分清轻重缓急，如因病情必须使用某些对肝脏有损伤作用的药物时应该适当减少药物剂量，同时采取相应的保护措施。在用药期间，要密切注意肝功能的变化。
　　临床工作中，医务人员要做好药物性肝炎的预防工作，预防措施包括：1、对药物性肝炎保持高度的警惕性，应注意肝功能的监测；2、注意药物过敏史，尤其是属过敏体质者；3、凡用药剂量偏大，疗程过长，产生肝损害的机遇亦越多；4、肝肾功能不良的患者应注意减量应用某些药物。