【摘 要】
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目的 探讨胎儿功能性三尖瓣反流的超声随访价值。方法选择中度及以上三尖瓣反流、压差大于20mmHg（1mmHg=0．133kPa）、右房右室增大的44例胎儿进行观察。自孕24周至胎儿出生后9周，每4周观测一次三尖瓣反流速度、反流压差、心腔大小、有无心包腔或胸腔积液等。结果44例中有18例（40．9％）在出生前好转；25例（56．8％）于出生1～62d后三尖瓣反流消失或转为极轻度，其中3例出生前反流速
【机 构】
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济南市第四人民医院超声科,250031,山东省立医院超声科,济南市妇幼保健院
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目的 探讨胎儿功能性三尖瓣反流的超声随访价值。方法选择中度及以上三尖瓣反流、压差大于20mmHg（1mmHg=0．133kPa）、右房右室增大的44例胎儿进行观察。自孕24周至胎儿出生后9周，每4周观测一次三尖瓣反流速度、反流压差、心腔大小、有无心包腔或胸腔积液等。结果44例中有18例（40．9％）在出生前好转；25例（56．8％）于出生1～62d后三尖瓣反流消失或转为极轻度，其中3例出生前反流速度达4．2m／s以上，压差达70mmHg以上，出现心力衰竭征象，提前出生后逐渐恢复正常；1例（2．3％）于出生后因中度三尖瓣持续反流并发严重右心衰竭经治疗无效死亡。结论功能性三尖瓣高速反流绝大部分预后良好。当胎儿三尖瓣反流压差超过70mmHg或有右心衰竭征象时应提前分娩，以防宫内意外发生。
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