谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡疗效观察

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wubo123321
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  【摘要】目的对谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡的临床治疗效果进行观察和分析。方法选择75例于2012年3月至2013年10月间在我院进行消化性溃疡治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和研究组两组,对照组25例,研究组50例,对对照组患者进行甲氰咪胍治疗,对研究组患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果研究组26例患者痊愈,15例患者治疗显效,9例患者治疗有效,治疗总有效率为100%,对照组7例患者痊愈,8例患者治疗显效,8例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对消化性溃疡患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗能够取得理想的临床治疗效果。
  【关键词】谷维素;甲硝唑;消化性溃疡
  消化性溃疡属于临床上非常普遍的消化系统疾病,若患者病情得不到及时有效的控制,容易导致病情恶化,会对患者的正常生活和工作产生严重的不良影响,临床上有多种治疗方式,但是治疗效果不一,本次研究特就谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡的临床治疗效果进行观察和分析。
  1资料与方法
  1.1临床资料选择75例于2012年3月至2013年10月间在我院进行消化性溃疡治疗的患者,所有患者均经临床确诊,28例胃溃疡患者,41例十二指肠球部溃疡患者,6例复合性溃疡患者。将患者分为对照组和研究组两组,对照组25例,年龄范围居于19至66周岁,年龄平均值为(42.7±3.6)岁,研究组50例,年龄范围居于21至69周岁,年龄平均值为(43.4±4.1)岁,两组患者溃疡类型、病情、年龄等差异不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2治疗方法对对照组患者进行甲氰咪胍治疗,于饭前半小时服用,每次口服0.2克,每日服用3次,睡前加服0.4克每个疗程持续8周。对研究组患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗,每次口服50毫克谷维素,每天服用3次,均于饭前半小时服用,此外,于睡前加服50毫克,同时配合甲硝唑治疗,每次口服0.2克,每日服用3次,于饭前半小时服用,并于睡前加服0.2克。两组患者在接受上述治疗期间不得服用其他任何可能对治疗效果产生不良影响的抗溃疡药物[1]。
  1.3观察指标于治疗前对全部患者进行潜血试验、血尿常规、肝功能等检查,服药后对患者的病情变化以及腹泻、腹痛、呕吐、恶心等临床症状的缓解情况进行密切观察。
  1.4療效评价标准痊愈:患者病情完全得到控制,炎症以及腹痛等症状完全消失,溃疡面完全愈合或者形成瘢痕;显效:患者病情得到明显改善,炎症以及腹痛等症状基本消失,溃疡面愈合或者形成瘢痕;有效:患者病情有所好转,炎症以及腹痛等症状有所缓解,溃疡面缩小,但是愈合范围不足治疗前的50%;无效:患者病情没有发生变化,溃疡面没有发生变化甚至出现扩大现象[2]。
  1.5统计学方法本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS11.0,采用t检测计量资料,采用x2检验计数资料,若P<0.05,则说明差异具有统计学意义。
  2结果
  研究组26例患者痊愈,占52%,15例患者治疗显效,占30%,9例患者治疗有效,占18%,治疗总有效率为100%;对照组7例患者痊愈,占28%,8例患者治疗显效,占32%,8例患者治疗有效,占32%,2例患者治疗无效,占8%,治疗总有效率为92%。两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  消化性溃疡具有非常复杂的发病原理和致病因素,幽门螺旋杆菌感染与胃炎、胃溃疡以及十二指肠球部溃疡等消化道疾病具有非常密切的联系。幽门螺旋杆菌在胃溃疡以及十二指肠球部溃疡患者中均具有很高的检出率,该微生物大量寄生于患者十二指肠以及胃黏膜粘液层下,呈螺旋形,能够产生消化酶、过氧化氢酶以及尿素酶等可直接对患者的十二指肠以及胃粘膜组织造成损伤。
  甲氰咪胍在治疗消化性溃疡方面具有一定的疗效,但是患者服用该药后出现血小板以及血粒细胞减少、皮炎、男性乳房异常发育以及转氨酶升高等不良反应的几率较高,而且长期应用会对患者预后造成不良影响,甚至引发胃癌等重症[3]。
  谷维素具有理想的抗溃疡疗效,能够使脑内去甲肾上腺素的释放得到有效控制和减少,并增加脑内生物胺含量,从而使中枢性抗溃疡作用得到充分的发挥。谷维素能够对胃酸分泌产生理想的抑制效果,此外,还具有抑制胃泌素的功效。甾醇类物质属于谷维素中的重要成分,具有抑制血管通透性和抗炎的功效,能够有效抑制十二指肠以及胃黏膜的出血、糜烂、水肿以及充血现象。除此之外,谷维素还能够对植物神经系统以及免疫机能系统进行刺激或者调整,加快溃疡面的恢复。甲硝唑口服剂量小,耐药率低,副作用小,而且在防治各种厌氧菌方面也具有非常显著的疗效,可有效杀死幽门螺旋杆菌。但是该药不具有加快溃疡愈合、保护创面以及抑酸的功效,而谷维素无法发挥抗幽门螺旋杆菌的作用,将两种药物联合用于消化性溃疡的治疗过程当中既能够有效杀灭幽门螺旋杆菌,同时还能够抑制胃酸,加快溃疡面的愈合,临床疗效非常显著[4]。
  本次研究中,研究组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为92%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。以上统计数据表明,对消化性溃疡患者进行谷维素与甲硝唑联合治疗临床疗效非常显著,能够使患者的痛苦得到有效缓解,减轻患者的精神压力和心理负担,大大缩短患者的康复进程,使其生活质量和身体素质得到有效改善和优化,具有较高的临床应用价值。
  参考文献
  [1]郭佳.消化性溃疡复发因素的临床分析[J].中国医学创新,2010,7(20):40-41.
  [2]李晓玲.谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡48例疗效观察[J].中外医学研究,2011,11(30):295-296.
  [3]宋俊超,王晓洋.谷维素治疗消化性溃疡的疗效观察[J].中国医药指南,2010,5(10):162-163.
  [4]张淑爱.红霉素、呋喃唑酮与谷维素治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎疗效观察[J].中国抗生素杂志,2008,5(33):319-320.
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