目的:对比分析头颈部恶性肿瘤患者调强放疗中常规头枕联合头颈肩热塑膜和发泡泡沫垫联合头颈肩热塑膜两种体位固定方式的摆位误差。方法:选取40例接受调强放疗的头颈部恶性肿瘤患者,随机分成观察组(n=20,使用发泡胶泡沫垫联合头颈肩热塑膜)和对照组(n=20,使用常规头枕联合头颈肩热塑膜),放疗期间每周行1次CT扫描,将所获取图像与计划CT图像进行配准,得到前后、头脚、左右方向的摆位线性误差,采用t检验对比两组数据的差异性。结果:观察组在前后、头脚和左右三个方向的摆位误差为:(0.57±0.77)mm、(0.76±0.82)mm、(0.42±0.89)mm;对照组在此三个方向的摆位误差为:(0.94±0.93)mm、(1.10±0.87)mm、(0.77±1.00)mm。对照组在三个方向的摆位误差均高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:发泡胶泡沫垫联合头颈肩热塑膜的个体化体位固定技术在头颈部恶性肿瘤患者的调强放疗中摆位误差更小,重复性和精准性更好。