【摘 要】
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本文收集60例TIA的临床资料,通过调查分析社区老年人TIA临床表现、实验室资料及治疗结果,讨论本病的发病因素、诱因以及本病的防治及注意事项、临床意义.报告60岁以上老年人
【机 构】
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广东省汕尾市红海湾人民医院,广东,汕尾,516622
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本文收集60例TIA的临床资料,通过调查分析社区老年人TIA临床表现、实验室资料及治疗结果,讨论本病的发病因素、诱因以及本病的防治及注意事项、临床意义.报告60岁以上老年人短暂性脑缺血发作排除了暂时性黑蒙以及有卒中病史的患者,平均年龄65岁,男性居多(64%),多有高血压病、颈椎病、心脏病、糖尿病、高脂血症.临床表现以突发眩晕(82%);恶心、呕吐(64%);衰视(5%);对称肢体无力(18%);口角歪斜(14%);伴有心悸、胸闷、出汗(5%).诱因有精神紧张(45%);情绪波动(55%);体位改变(82%).发病持续时间、频率及病程因人而异.辅助检查:血糖增高(55%),血脂增高(81%),血液流变学异常(90%),脑血流检查异常(63%),脑电图轻中度异常(36%),颈椎X片异常(86%),心电图示冠脉供血不足(73%),头颅CT示脑萎缩(36%).治疗用血塞通针剂、低分子右旋糖酐、胞二磷针剂静滴并加入少量胰岛素,口服肠溶阿司匹林、尼莫地平、潘生丁、西比灵.效果较好,半年内未复发者59%,一年内未复发者55%.讨论病因多与血流动力学障碍、微血栓栓塞、血压不稳定、高血脂、高血糖、颈椎病致颈部入颅动脉血流循环受干扰、心脏疾患等诸多因素有关.头位改变的影响为本病主要诱因.患者须注意颈部锻炼,坚持原发病的治疗,对预防脑梗塞,降低致残率有重要意义、
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