【摘 要】1例患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致过敏反应。68岁女性脑膜瘤患者，静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠100 mg，滴注5min后出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红，BP由住院期间的140-160/80-90 mmHg降至100/60 mmHg。患者经过抗过敏治疗和对症治疗后症状消失。停用该药后未再出现类似症状。
　　【关键词】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠；过敏反应
　　患者女，68岁。因头痛半年余加重1个月，诊断以脑膜瘤于2011年9月10日入院。既往有高血压病史10年。无药物食物过敏史。入院查体：T 36.3℃，P 68次/min，R 17次/min，BP 155/80 mmHg，神志清，全身皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹，双肺未闻及干湿性啰音，HR 68次/min，心律齐。四肢肌力、肌张力正常。诊断：脑膜瘤。患者于9月13日在全麻下行脑膜瘤切除术，9月28日给予0.9%氯化钠注射液100 ml +单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液（申捷）100mg静脉滴注。静滴该液体5 min后患者突然出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀、全身发红。BP 100/60 mmHg，HR 128次/min，R 28次/min。考虑为药物过敏所致，立即给予吸氧3 L/min，建立静脉通道，给予更换输液器，更换0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注，地塞米松10mg静脉推注，异丙嗪注射液25 mg肌内注射。15min后患者症状缓解，生命体征平稳。在停用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠后，其它治療继续，未再有类似症状发生，患者病情好转出院。
　　单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液[1]，是从猪脑中提取而得的对神经细胞功能损伤并有修复作用的物质，能促进中枢神经系统在遭受多种原因损害后进行功能修复，并且对损伤后的继发性神经退化有保护作用，减轻损伤后的脑水肿和改善脑的血流动力学参数，有清除自由基的作用，减轻其对神经细胞膜的损害。少数患者用后出现皮疹样反应，出现格林-巴利综合征的报道罕见，偶有老年患者使用该药后出现不良反应的报道[2，3]，2例老年患者严重过敏反应报道[4]。该患者为首次使用该药，出现的过敏反应可能与药物的提纯、添加剂有关。
　　参考文献：
　　[1] 陈兆杰， 孙平辉， 刘欣， 等. 单唾液酸四己糖神经节苷脂临床应用过程中对生命体征指标的影响. 吉林医学，2006， 27（7）：814-815.、
　　[2] 李红英， 于萍. 单唾液酸四己糖神经节苷脂药代动力学研究. 山东医药工业， 2003， 22（6）：24-25.
　　[3] 徐小军， 徐建中. 单唾液酸四己糖神经节苷脂的临床应用. 首都医药， 2003， 10（14）：30-31.
　　[4] 肖文凯， 骆雷鸣. 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠致严重过敏反应2例. 药物不良反应杂志2007，9（3）：204