【摘 要】
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目的 采用动力学模型模拟隔离措施在学校甲型H1N1流感暴发疫情处理中的效果.方法 根据甲型H1N1流感疾病特征和学校人口学特点,建立易感者-潜伏期-显性／隐性感染者-移出者(susc
【机 构】
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中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 410078长沙市疾病预防控制中心 410001;长沙市疾病预防控制中心 410001;中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 410078;
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目的 采用动力学模型模拟隔离措施在学校甲型H1N1流感暴发疫情处理中的效果.方法 根据甲型H1N1流感疾病特征和学校人口学特点,建立易感者-潜伏期-显性／隐性感染者-移出者(susceptible-exposed-infectious/a-symptomatic-removed,SEIAR)模型,对长沙市某校甲型H1N1流感暴发疫情进行模拟,采用卡方检验评价模拟结果与实际疫情的拟合优度,并确定模型的关键参数.在SEIAR模型基础上引入隔离措施,构建易感者-潜伏期-显性／隐性感染者-移出者-隔离者(susceptible-exposed-infectious/asymptomatic-removed-quarantine,SEIARQ)模型.为方便基层公共卫生工作者,将对患者(显性感染者)的隔离等分为10个等级(10％、20％、…、90％、100％),以评估不同隔离比例的效果.结果 无干预情况下,疫情基本再生数(λ0)为5.64,疫情持续31天,人群感染率高达99.51％.在对显性感染者采取隔离措施后,随着隔离比例的增加,人群感染率(含显性和隐性感染)和人群罹患率(仅含显性感染)逐渐下降.当隔离全部显性感染患者后,可减少63％的罹患率.在只隔离显性感染措施时,仅当隔离比例超过30％,疫情控制效果才相对显著.结论 单纯隔离患者最多能降低63％的人群甲型H1N1流感罹患率.各地公共卫生机构应根据当地人力和物力情况,采取部分隔离(隔离比例≥30％)与其他措施相结合的方式阻断甲型H1N1疫情的发展.
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