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<正>急性重症胆管炎(ACST)起病急骤、病程凶险、病死率高.目前认为感染和梗阻是ACST的两大诱因,即ACST时胆血屏障破坏、革兰氏阴性菌裂解释放的内毒素进入血循环.同时循环内毒素对肠道细菌及内毒素持续侵入体内又具有促进作用.这一反馈作用机制最终可导致机体免疫功能障碍和多器官功能衰竭.本文拟就这方面的治疗进展进行综述.