【摘 要】
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病历摘要:张××,男,38岁。因“畏寒,发热,周身不适,恶心呕吐”于1988年3月5日以“急性胃炎”入院。查体:体温37℃,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压14.7/12kPa(110/90毫米汞桂
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病历摘要:张××,男,38岁。因“畏寒,发热,周身不适,恶心呕吐”于1988年3月5日以“急性胃炎”入院。查体:体温37℃,脉搏64次/分,呼吸16次/分,血压14.7/12kPa(110/90毫米汞桂),发育正常,营养中等,自动体位,查体合作,神志清。皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑。浅表淋巴结无肿大。头颅
Medical record summary: Zhang × ×, male, 38 years old. Because of “chills, fever, general health, nausea and vomiting” in March 5, 1988 to “acute gastritis” admission. Physical examination: body temperature 37 ℃, pulse 64 beats / min, breathing 16 beats / min, blood pressure 14.7 / 12kPa (110/90 mm mercury), normal development, moderate nutrition, autopsy, physical examination cooperation, conscious. Skin, mucous membrane without yellow dye, bleeding spots and ecchymosis. Superficial lymph nodes without swelling. Skull
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