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目的
研究肺癌患者图像引导IMRT中采用不同配准标志的靶区符合度差异，确定合理的图像配准方法。
方法回顾性收集和分析25例肺癌患者CBCT影像，按原发肿瘤位置分为中央型和周围型两组，每组分别采用肿瘤、隆突、脊柱为标志的配准方法。根据肿瘤组织靶区符合度分为4个等级：0级，肿瘤在GTV内；1级，肿瘤超出GTV，但包含在CTV内；2级，肿瘤超出CTV，但包含在PTV内；3级，肿瘤超出PTV。
结果以肿瘤、隆突、脊柱为配准标志中央型肺癌组靶区符合度0级比例分别为57.55%、53.77%、16.04%，1级分别为39.62%、45.28%、58.48%，2级分别为1.89%、0.94%、25.47%；周围型肺癌组靶区符合度0级比例分别为47.89%、14.08%、2.82%，1级分别为43.66%、29.58%、45.07%，2级分别为8.45%、40.85%、35.21%。
结论中央型肺癌以肿瘤、隆突为标志结果较好，以脊柱为标志最差；周围型肺癌以肿瘤为配准标志最优，以脊柱、隆突为标志均较差。