兰兰就医记

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  阿华发现自己的同事兼好友兰兰近一段时间情绪不高,上班时总是一个人坐在工位上,有时像是在发呆,有时眼角似乎有泪痕。即使办公室其他人在说笑,兰兰也像置身于外。一起午饭时,兰兰也不爱说话,只是默默地跟在大家后面去食堂,然后坐在角落里低头慢慢地吃。阿华好几次约她去逛街,兰兰也都以各种理由推脱。阿华有些担心,兰兰这到底是怎么了?莫非得了传说中的“抑郁症”不成?于是,有一天下班时,阿华拦住了正要回家的兰兰,把她拉到公司旁的步行花园,想一问究竟。
  兰兰有些吃惊,但还是顺从地跟着阿华。在阿华反复关切的询问下,兰兰承认自己这一两个月感到特别沮丧,每天都不想上班,不想做事,不想见人,觉得自己特别糟糕和失败,总是忍不住偷偷地哭,很想找个角落躲起来。边说边抹眼泪。
  阿华心里“咯噔”一声。对兰兰说,“你可能得了抑郁症,得到医院去好好看看,要不明天我陪你去?”兰兰一听,哇的一声大哭起来。在阿华的反复开导和劝慰下,兰兰停止了哭泣,并答应阿华第二天就去医院看看。
  第二天,兰兰没有来上班。晚上,阿华给兰兰发信息,兰兰没有回,打电话,兰兰也没有接。这是怎么回事呢?阿华感到有些奇怪。第三天下班时,阿华终于拨通了兰兰的电话。兰兰告诉阿华,自己昨天已经到精神专科医院看过了,医生让做了许多检查,还跟她聊了许久,最后诊断为“中度抑郁症”,并给她开了一些药物,昨天看完病回到家已经是晚上了,兰兰觉得特别累,按照医生的处方建议服了药物,更觉得困倦难耐,也没洗漱就睡着了。一睁眼已经是第二天上午,上班来不及了,就跟领导请了假。起床后吃了点东西又吃了早上的药,兰兰还是很困,往床上一躺就又睡过去了,再睁眼时已经到下午了。这才接到了阿华打来的电话。阿华安慰兰兰,“可能你最近太累了,需要休息,那就多睡睡吧,周末我去找你。”
  睡不醒的兰兰到底怎么了?
  接连三天,兰兰都没有去上班。第四天是周末,阿华约兰兰出来走走,兰兰有点迟疑,说自己还是很累,不想动。阿华说:“那我去你家吧。”于是,第四天中午,阿华去了兰兰家。开门时,兰兰依然穿着睡衣,披头散发,一副睡眼惺忪的样子,坐在那里,还连连打哈欠。阿华有些不解,问兰兰:“你连睡三天了,怎么还是这么困呢?”兰兰打了个哈欠,慢慢地说:“可能医生就是想让我多睡觉吧,睡觉也好,就什么都不用想了,也不难过了。”阿华吐了吐舌头,并不以为然,打趣地说:“你这是逃避吧?”可看着兰兰一副愁眉苦脸的样子,阿华有些后悔这样说,赶紧拍了拍兰兰肩膀,继续说道:“哎,逗你呢。不过,我觉得像你这样总是睡,有点不对劲吧,你去看医生之前还能正常上班,看完医生之后,反倒不能上班了,害得我提心吊胆的,还以为你怎么着了呢。你要不要问问医生?至少你得知道这样睡多久你会心情好起来吧?”
  兰兰说:“医生也告诉我了,开始吃药可能会有些副作用,但如果吃药能让我感觉好一点,我还是吃吧。而且,我告诉医生,自己每天很早就醒了,所以,医生给我开了管睡觉的药物。吃完药我连梦都不做了。”阿华说:“晚上睡好了,可你白天也总是这样睡,我总觉得不大好,你要治疗的是抑郁症,不是失眠啊,况且,那你觉得心情好点了吗?”兰兰摇了摇头。
  在阿华的鼓励和提醒下,兰兰通过小程序联系上了接诊医生,并把自己白天也睡晚上也睡的情况告诉了医生,医生告诉兰兰,给她开的其中一种白天吃药物确实有镇静安眠的作用,可能她对这种药物太敏感了,才出现了不分昼夜一直睡的情况,而这并不是治疗的初衷,医生建议兰兰把这种药物停掉,仅服用另外两种药物,还鼓励她继续正常生活,保持一定量的运动。
  看着兰兰和医生交流的整个过程,阿华在旁边一个劲儿地耍鬼脸。交流完之后,阿华说:“你看看,你看看,幸亏有我这样的好朋友,否则你真的睡过去了都没人管你。”并督促着兰兰赶快洗漱,然后拉着她到户外转转。在阿华的鼓励下,兰兰决定下周开始骑自行车上下班,因为兰兰也意识到自己很久没有运动了,而以前保持每天去健身房的状态,自己都觉得很开心,一方面是保持了身材,另一方面可能也是专家们说的运动可以产生多巴胺吧。
  调整完药物之后,兰兰白天的精神状态立竿见影地好多了,到了周一,她也骑着自行车按时来到了公司上班。又过了一周,兰兰虽然还是不大开心,可心里已经不那么难过了,一方面是药物的帮助,另一方面是有像阿华这样的朋友的帮助,让她不再孤单。或许,还有运动的帮助。
  医生解读 是什么助兰兰走出泥沼?
  抑郁症是一种非常常见的精神疾病,主要以情绪低落、兴趣减退、快感缺失为核心症状,以及在核心症状基础上伴发的注意力不集中、反应迟钝、睡眠障碍、行为活动减少、疲乏感等其他症状。抑郁症发病率高、疾病负担重,但识别率低。抑郁症的治疗是以药物治疗为基础的综合治疗。因患者往往合并失眠、焦虑等症状,在治疗初期会使用抗抑郁药合并抗焦虑药、镇静安眠药等进行治疗。而在治疗的过程中也会存在一定的误区。在过去几十年中,一些影视作品呈现的精神药物治疗后的患者出现的“又呆又傻”、嗜睡的情况,随着新药开发、规范化临床诊疗路径的建立,而有了很大的改观。许多患者都可以继续承担其应有的社会角色。
  文中兰兰服用药物后出现睡眠增多并非医生治療的初衷,而是因个体差异所引起的不良反应,此时应及时与医生沟通。除了药物治疗,社会支持系统在疾病的诊疗康复中也起着非常重要的作用。阿华作为兰兰的好朋友,在兰兰出现异常情况后能够及时识别并提醒她就医,提醒她与医生沟通、督促她回归生活正轨……都起到了非常重要的作用。运动疗法是近些年在科研和临床中兴起的一种辅助治疗方法,已有多项研究表明运动对于抑郁症的治疗和预防复发、缓解抑郁情绪都起到积极作用。除此之外,物理治疗、心理治疗、艺术治疗等治疗手段,在抑郁症的治疗中都可以酌情选择。
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