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【摘 要】随着我国社会经济的不断发展，我国人民对医疗卫生事业的要求越来越高。基层医疗卫生事业为居民提供基本医疗保障，在新型冠状病毒肺炎疫情防控中有着积极重大的意义。本研究从基层医疗卫生机构在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的地位作用、现存的问题、措施等展开讨论其在疫情防控中的定位。进一步完善基层医疗卫生机构的机制及防控体系，明确其公共卫生服务的责任及各项内容。
【关键词】新型冠状病毒肺炎;疫情防控;基层医疗;卫生机构;
前言：基层医疗卫生机构作为我国人民的健康第一道防线，在保障国民健康中起着重要的作用。健康是促进社会发展的必然要求。坚持预防为主，以基层医疗卫生机构为主体，完善各项机制，推进医疗卫生保障服务。因此，作为基层卫生医疗机构在为居民提供最基本的公共卫生服务中发挥着重要的作用，在新型冠状病毒肺炎疫情防控中有着重要的地位。
1 疫情防控过程中存在的不足
1.1管理缺陷及信息化建设不健全
基层医疗卫生机构与上级疾控中心配合制度不完善，上、下级机构在人员沟通、业务交流、信息共享方面存在不及时、不能有效结合、信息化建设不全等问题，不能够及时有效地分享实时信息，防控疫情。
1.2 医技人才缺乏及业务能力薄弱
医疗卫生保健服务机构 、基层医疗卫生机构和预防保健服务机构组成了我国公共卫生服务体系。由于基层医疗卫生机构对应急物资的采购和储备严重不足，并且基层医师的专业知识和业务能力普遍欠缺，缺乏符合规定的职称和资质，导致不能充分、及时、高质量完成预检分诊及发热门诊首诊任务。从而减弱了基层医疗卫生机构作为我国公共卫生体系的服务保障能力，在疫情防控中难以发挥它的作用。
1.3新型冠状病毒知识宣传不到位
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗快速建议指南（标准版）》设计包括疾病传播途径、防护知识等新型冠状病毒肺炎知识问卷，采用网络问卷调查的方法对社区居民进行调查。社区居民对新型冠状病毒肺炎防治知识掌握程度欠佳，需要提高传播途径、防护物品使用、空气及地面消毒等方面的防护知识。基层医疗卫生机构的防控宣传培训活动开展效果不佳 、培训内容更新不及时， 居民知识需求得不到满足，导致社区防控效果差。
2 提高管理及防控能力
2.1健全管理机制及信息化建设
有研究表明，信息化建设与应用是有效防控新型冠状病毒肺炎疫情非常重要的技术支撑。 规范化建设新型冠状病毒肺炎疫情防控监督管理平台， 完善基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎等传染病重大疫情应急预案。健全基层医疗卫生机构对重大疫情的应急响应机制，提高其防控能力 。通信、大数据、人工智能等远程信息技术在封闭式管理中显得尤其重要。加快远程医疗、人工智能等在疫情防控中的建设，可以开展线上诊断、开药、医保在线结算等诊疗活动，并且可以实时共享疫情最新消息和防控知识。既满足了居民看病的需求，也降低了患者感染新型冠状病毒肺炎的风险，达到了防控的目的。
2.2加强重大疫情防控能力的人才培养
针对我国基层医疗卫生机构基层医生普遍缺乏重大疫情预防能力的状况，对医务人员开展疫情防控培训以及实战演练，加强医务人员疫情防控意识及自身防护。 增加公共卫生培训与实践的机会，从而使医务工作者系统掌握公共卫生方面的知识，建立这方面的思维体系， 增加对传染病等公共卫生事件的职业敏感性，有效控制新型冠状病毒肺炎疫情，与胡丹等研究结果一致。
2.3加强对居民防护知识培训
根据调查结果评估居民对新型冠状病毒肺炎防护知识掌握情况，加强对居民的健康宣教，开展疾病防治培训活动，比如线上讲座、发放传单、上门排查宣传等。增加文化程度偏低、农村偏远地区对疫情防护知识的知晓度。相关研究表明，对传染疾病防护知识的积极宣教，可以使广大群众主动参与防控疫情中，从而有效控制疫情的扩散。基层医疗卫生服务机构与居民紧密联系，能够直接对居民进行疫情防控知识的相关培训，提高其防控意识。
3总结
2020 年初爆发的新型冠状病毒肺炎疫情，暴露了我国公共卫生体系在前期处理、疫情预防、应急预案等方面机制的不完善。而后，中央明确提出要完善公共卫生服务体系，加强基层医疗卫生机构防控能力的建设，健全疾病预防管理体系，以对疾病预防为主的工作方针。本文就基层医疗卫生机构在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的地位作用、现存的问题、措施等展开讨论分析其在疫情防控中的定位。规范化建设信息系统，可以方便周边的居民进行线上看病、开方，在线医保结算等便民措施，亦能对新型冠状病毒肺炎疫情实时信息及时分享，进行线上疫情防护知识的培训及防护物品的购买。由此可见，健全管理机制及信息化建设可以加强对疫情的防控。为了进一步加强防控力度，针对我国基层医疗卫生机构基层医生普遍缺乏重大疫情预防能力的状况，加强理论培训及实战演练，系统掌握公共卫生方面的知识，增加对传染病的职业敏感性，有效发现并控制疫情。广大群众主动参与防控疫情中，对战胜疫情起到了非常重要的意义。加强对居民进行线上讲座、发放傳单、上门排查等新型冠状病毒肺炎疫情防护知识的培训宣传，可以使广大群众掌握防护措施，为防控疫情做出努力。因此，不断完善管理机制及信息化建设，加强人才培养及对居民的专业知识宣教，明确基层医疗卫生机构的职责和内容， 对新型冠状病毒肺炎疫情的防控起到了重要的作用。
参考文献
[1]王洋，赖新梅，宋素彩等.基层医疗卫生机构在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的定位思考[J].福建中医药，2021，52（1）：5-7.
[2]金建芬，韩霞萍，宁丽等.医联体内临床护理带教师资培训现况与期望调查[J].浙江临床医学，2021，23（1）：151-153.
[3]王琳，焦方方，郭丽娜等.社区居民新型冠状病毒肺炎防护知识现状及影响因素[J].护理研究，2020，34（5）：762-764.
[4]左秀然，王家刚，邢福工等.抗疫期间武汉火神山医院信息化应急建设经验与做法[J].中国卫生信息管理杂志，2021，18（1）：83-86.
[5]胡丹，夏修龙.新型冠状病毒肺炎疫情暴发对中国医学人才培养的启示[J].江苏预防医学，2020，31（1）：1-4.
[6]陈科帆，龚静，熊域皎等.新型冠状病毒肺炎疫情下医院发热门诊运行模式效果分析[J].中国药业，2020，29（8）：29-31.
江苏省无锡市山北街道社区服务中心 江苏无锡 214000
【关键词】新型冠状病毒肺炎;疫情防控;基层医疗;卫生机构;
前言：基层医疗卫生机构作为我国人民的健康第一道防线，在保障国民健康中起着重要的作用。健康是促进社会发展的必然要求。坚持预防为主，以基层医疗卫生机构为主体，完善各项机制，推进医疗卫生保障服务。因此，作为基层卫生医疗机构在为居民提供最基本的公共卫生服务中发挥着重要的作用，在新型冠状病毒肺炎疫情防控中有着重要的地位。
1 疫情防控过程中存在的不足
1.1管理缺陷及信息化建设不健全
基层医疗卫生机构与上级疾控中心配合制度不完善，上、下级机构在人员沟通、业务交流、信息共享方面存在不及时、不能有效结合、信息化建设不全等问题，不能够及时有效地分享实时信息，防控疫情。
1.2 医技人才缺乏及业务能力薄弱
医疗卫生保健服务机构 、基层医疗卫生机构和预防保健服务机构组成了我国公共卫生服务体系。由于基层医疗卫生机构对应急物资的采购和储备严重不足，并且基层医师的专业知识和业务能力普遍欠缺，缺乏符合规定的职称和资质，导致不能充分、及时、高质量完成预检分诊及发热门诊首诊任务。从而减弱了基层医疗卫生机构作为我国公共卫生体系的服务保障能力，在疫情防控中难以发挥它的作用。
1.3新型冠状病毒知识宣传不到位
根据《新型冠状病毒肺炎诊疗快速建议指南（标准版）》设计包括疾病传播途径、防护知识等新型冠状病毒肺炎知识问卷，采用网络问卷调查的方法对社区居民进行调查。社区居民对新型冠状病毒肺炎防治知识掌握程度欠佳，需要提高传播途径、防护物品使用、空气及地面消毒等方面的防护知识。基层医疗卫生机构的防控宣传培训活动开展效果不佳 、培训内容更新不及时， 居民知识需求得不到满足，导致社区防控效果差。
2 提高管理及防控能力
2.1健全管理机制及信息化建设
有研究表明，信息化建设与应用是有效防控新型冠状病毒肺炎疫情非常重要的技术支撑。 规范化建设新型冠状病毒肺炎疫情防控监督管理平台， 完善基层医疗卫生机构新型冠状病毒肺炎等传染病重大疫情应急预案。健全基层医疗卫生机构对重大疫情的应急响应机制，提高其防控能力 。通信、大数据、人工智能等远程信息技术在封闭式管理中显得尤其重要。加快远程医疗、人工智能等在疫情防控中的建设，可以开展线上诊断、开药、医保在线结算等诊疗活动，并且可以实时共享疫情最新消息和防控知识。既满足了居民看病的需求，也降低了患者感染新型冠状病毒肺炎的风险，达到了防控的目的。
2.2加强重大疫情防控能力的人才培养
针对我国基层医疗卫生机构基层医生普遍缺乏重大疫情预防能力的状况，对医务人员开展疫情防控培训以及实战演练，加强医务人员疫情防控意识及自身防护。 增加公共卫生培训与实践的机会，从而使医务工作者系统掌握公共卫生方面的知识，建立这方面的思维体系， 增加对传染病等公共卫生事件的职业敏感性，有效控制新型冠状病毒肺炎疫情，与胡丹等研究结果一致。
2.3加强对居民防护知识培训
根据调查结果评估居民对新型冠状病毒肺炎防护知识掌握情况，加强对居民的健康宣教，开展疾病防治培训活动，比如线上讲座、发放传单、上门排查宣传等。增加文化程度偏低、农村偏远地区对疫情防护知识的知晓度。相关研究表明，对传染疾病防护知识的积极宣教，可以使广大群众主动参与防控疫情中，从而有效控制疫情的扩散。基层医疗卫生服务机构与居民紧密联系，能够直接对居民进行疫情防控知识的相关培训，提高其防控意识。
3总结
2020 年初爆发的新型冠状病毒肺炎疫情，暴露了我国公共卫生体系在前期处理、疫情预防、应急预案等方面机制的不完善。而后，中央明确提出要完善公共卫生服务体系，加强基层医疗卫生机构防控能力的建设，健全疾病预防管理体系，以对疾病预防为主的工作方针。本文就基层医疗卫生机构在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的地位作用、现存的问题、措施等展开讨论分析其在疫情防控中的定位。规范化建设信息系统，可以方便周边的居民进行线上看病、开方，在线医保结算等便民措施，亦能对新型冠状病毒肺炎疫情实时信息及时分享，进行线上疫情防护知识的培训及防护物品的购买。由此可见，健全管理机制及信息化建设可以加强对疫情的防控。为了进一步加强防控力度，针对我国基层医疗卫生机构基层医生普遍缺乏重大疫情预防能力的状况，加强理论培训及实战演练，系统掌握公共卫生方面的知识，增加对传染病的职业敏感性，有效发现并控制疫情。广大群众主动参与防控疫情中，对战胜疫情起到了非常重要的意义。加强对居民进行线上讲座、发放傳单、上门排查等新型冠状病毒肺炎疫情防护知识的培训宣传，可以使广大群众掌握防护措施，为防控疫情做出努力。因此，不断完善管理机制及信息化建设，加强人才培养及对居民的专业知识宣教，明确基层医疗卫生机构的职责和内容， 对新型冠状病毒肺炎疫情的防控起到了重要的作用。
参考文献
[1]王洋，赖新梅，宋素彩等.基层医疗卫生机构在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的定位思考[J].福建中医药，2021，52（1）：5-7.
[2]金建芬，韩霞萍，宁丽等.医联体内临床护理带教师资培训现况与期望调查[J].浙江临床医学，2021，23（1）：151-153.
[3]王琳，焦方方，郭丽娜等.社区居民新型冠状病毒肺炎防护知识现状及影响因素[J].护理研究，2020，34（5）：762-764.
[4]左秀然，王家刚，邢福工等.抗疫期间武汉火神山医院信息化应急建设经验与做法[J].中国卫生信息管理杂志，2021，18（1）：83-86.
[5]胡丹，夏修龙.新型冠状病毒肺炎疫情暴发对中国医学人才培养的启示[J].江苏预防医学，2020，31（1）：1-4.
[6]陈科帆，龚静，熊域皎等.新型冠状病毒肺炎疫情下医院发热门诊运行模式效果分析[J].中国药业，2020，29（8）：29-31.
江苏省无锡市山北街道社区服务中心 江苏无锡 214000