老年人根面龋相关危险因素分析及列线图预测模型构建

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目的:分析老年人发生根面龋的相关危险因素并构建列线图预测模型。方法:选取2019年9月~2021年9月来我院口腔科就诊的232例60岁以上老年患者为研究对象,其中64例根面龋患者为研究组,其他168例患者为对照组。收集两组患者的临床资料,分析发生根面龋的相关因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析计量指标对根面龋发病的预测价值;Logistic多元回归模型分析影响根面龋发病的危险因素;R语言软件4.0“rms”包构建预测根面龋发病的列线图模型,校正曲线对列线图模型进行内部验证,决策曲线对列线图模型进行临床预测效能评估。结果:与对照组相比,研究组患者年龄较大、食物嵌塞及牙龈退缩比例较高、刷牙频率较低、菌斑指数较高(P<0.05)。年龄、刷牙频率、菌斑指数的AUC分别为0.864、0.853、0.810,最佳截断值分别为66岁、1次、1分。年龄、食物嵌塞、牙龈退缩、刷牙频率、菌斑指数是老年人根面龋的独立危险因素。内部验证结果显示,列线图模型预测老年人根面龋发生的一致性指数(C-index, C指数)为0.783(95%CI 0.634~0.826),校准曲线趋于理想曲线。列线图模型预测老年人根面龋发生的阈值>0.17,列线图模型提供临床净收益,并且列线图模型临床净收益均高于年龄、食物嵌塞、牙龈退缩、刷牙频率、菌斑指数。结论:基于年龄、食物嵌塞、牙龈退缩、刷牙频率、菌斑指数构建的预测老年人根面龋发生的列线图模型,有助于老年患者早期筛查根面龋的发病情况,具有重要的临床应用价值。
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