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目的试图在显微内镜下椎闻盘切除系统（MED系统）的辅助下，探索一种新的经皮椎弓根螺钉固定方法治疗胸腰椎骨折。方法共给13例L1和T12爆裂型骨折进行了治疗。先在内镜下置入椎弓根螺钉。然后改用自制的半管状微型拉钧暴露螺钉钉头，分离椎旁肌后装上连接杆复位。并在镜下进行减压和椎体内植骨。结果平均手术时间110min，平均出血量120mL。术后无须注射镇痛治疗。后突角度平均由术前的32°降为术后3°。高度丢失由术前的47％失变为术后的15％。术后腰背痛消失，未出现并发症。随访期间内固定可靠。元