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【摘要】目的 了解品管圈活动在手术标本安全管理中的应用效果。方法 对我院2011年12月至2013年12月收集的1200份手术病理标本进行现状分析，构建品管圈，执行品管圈活动部署规范，结合质量管理工具，分析手术病理标本中存在的问题，并予以改进干预方法，综合分析干预前后的具体状况。结果 针对病理标本缺陷率而言，干预前为1.25％（13/1200），干预后为0.25％（3/1200）；针对标本核对至送达病理科平均时间而言，干预前为（2.24±0.58）min，干预后为（1.41±0.30）min；就标本平均处理费用而言，干预前为18.17元，干预后为14.34元。同时，圈员个人综合能力、团队精神均显著上升，干预前后差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术标本安全管理中，积极采用品管圈质量改进工具，能最大限度地降低检验标本缺陷率，保证护理工作效益。
【关键词】品管圈；手术标本；安全管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0330-01
本文主要对我院2011年12月至2013年12月收集的1200份手术病理标本管理中存在的问题，借助品管圈手法，予以改进，并取得了显著的成效，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院2011年12月至2013年12月收集的手术病理标本共1200份为研究对象，方案获得该地区卫生院伦理委员会批准并全程跟踪，13份存在缺陷，手术标本送检工作主要涵盖五个方面：一是容器盛装处理与再利用，二是标本固定液配置，三是标本固定，四是标本查找与核对，五是病理科交接。
1.2 一般方法
构建品管圈，开展圈会活动，针对病理标本中存在的问题进行详细分析，制定活动计划，设定目标，并拟定对策，最后实施对策并进行评价，具体而言，主要包括以下几个方面：（1）前期工作：专业护士组成团队，确定圈长，明确各自职责、分管项目，制定活动圈名，开展相关教育培训；（2）中期工作：圈员陈列工作中发现的问题，明确活动主题，完善活动计划，明确活动日期，做好现状要因分析，收集手术病理标本管理资料，运用头脑风暴法，综合分析管理环节特性要因，进而分析其中存在的因果关联，绘制成图。其次，设定目标，确定重点内容，拟定对策，从效益性、经济性等因素出发，将重复使用的病理标本送检容器改为一次性专用病理标本袋，购进福尔马林中性缓冲液，避免环境污染，设定专人检查、清点、送检，规范填写病理标本登记本及病理送检单，做好交接班；（3）后期工作：改善标本管理流程，强调定期核查，确定遗留问题，提高管理规范化水平。
1.3 观察指标
观察标本缺陷率、核对至送达病理科平均时间、平均处理费用、圈员个人综合能力等变化。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
在这1200份标本中，于改进干预前13份存在缺陷，缺陷率占1.25％，其中4例标本容器盛装不合理，2例病理申请单填写不完整，1例无专人管理，1例标本防腐不合理，2例无医生签名，3例标本存放混乱且甲醛溶液配置不当。开展品管圈活动后，仅3份存在缺陷，缺陷率为0.25％。干预前标本核对至送达病理科平均时间为（2.24±0.58）min，改进干预后为（1.41±0.30）min；干预前标本平均处理费用为18.17元，改进干预后为14.34元。同时，圈员个人综合能力、责任、荣誉及团队精神均明显上升，干预前后各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在外科疾病诊断中，保证手术病理标本管理安全，是提高诊断率的关键因素。据相关研究资料显示，在手术病理标本管理中，开展品管圈活动，成立品管圈小组，运用科学分析法，分析其中存在的问题，制定并实施对策，可有效降低手术标本管理总缺陷率，提高工作效益[1]。本文研究显示，在手术标本安全管理中实施品管圈活动干预后，病理标本缺陷率由1.25％降至0.25％，标本核对至送达病理科平均时间由（2.24±0.58）min降至（1.41±0.30）min，且标本平均处理费用由18.17元降至14.34元，同时圈员个人综合能力等方面均明显提高，充分表明品管圈活动在手术标本安全管理中具有重要的应用价值，这与相关文献报道具有一致性。究其根源，开展品管圈活动，执行标准化管理，从源头出发，有助于寻找根本管理问题病因，进而予以针对性管理措施，可有效保证工作效益，降低病理标本核对至送达平均时间与平均处理费用，节省医院开支[2-3]。同时，极大地提高护理队伍的综合素质与团队合作精神，坚持以人为中心，促使护士由被动工作转向主动工作，有助于激发圈员的工作积极性，保证护理质量。
综上所述，积极将品管圈质量改进工具应用到手术标本安全管理中，可提高护理质量，提高整体护理水平。
参考文献：
[1]洪素菊,胡伟玲.品管圈活动在术中一次性医用耗材管理中的应用[J].护士进修杂志,2011（17）:1560-1561.
[2]许晨耘,柯雅娟,陈茹妹等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理,2012（01）:20-23.
[3]周美珍,吴秀芳,周春霞.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].护理管理杂志,2012（11）:825-826.
【关键词】品管圈；手术标本；安全管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0330-01
本文主要对我院2011年12月至2013年12月收集的1200份手术病理标本管理中存在的问题，借助品管圈手法，予以改进，并取得了显著的成效，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择我院2011年12月至2013年12月收集的手术病理标本共1200份为研究对象，方案获得该地区卫生院伦理委员会批准并全程跟踪，13份存在缺陷，手术标本送检工作主要涵盖五个方面：一是容器盛装处理与再利用，二是标本固定液配置，三是标本固定，四是标本查找与核对，五是病理科交接。
1.2 一般方法
构建品管圈，开展圈会活动，针对病理标本中存在的问题进行详细分析，制定活动计划，设定目标，并拟定对策，最后实施对策并进行评价，具体而言，主要包括以下几个方面：（1）前期工作：专业护士组成团队，确定圈长，明确各自职责、分管项目，制定活动圈名，开展相关教育培训；（2）中期工作：圈员陈列工作中发现的问题，明确活动主题，完善活动计划，明确活动日期，做好现状要因分析，收集手术病理标本管理资料，运用头脑风暴法，综合分析管理环节特性要因，进而分析其中存在的因果关联，绘制成图。其次，设定目标，确定重点内容，拟定对策，从效益性、经济性等因素出发，将重复使用的病理标本送检容器改为一次性专用病理标本袋，购进福尔马林中性缓冲液，避免环境污染，设定专人检查、清点、送检，规范填写病理标本登记本及病理送检单，做好交接班；（3）后期工作：改善标本管理流程，强调定期核查，确定遗留问题，提高管理规范化水平。
1.3 观察指标
观察标本缺陷率、核对至送达病理科平均时间、平均处理费用、圈员个人综合能力等变化。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
在这1200份标本中，于改进干预前13份存在缺陷，缺陷率占1.25％，其中4例标本容器盛装不合理，2例病理申请单填写不完整，1例无专人管理，1例标本防腐不合理，2例无医生签名，3例标本存放混乱且甲醛溶液配置不当。开展品管圈活动后，仅3份存在缺陷，缺陷率为0.25％。干预前标本核对至送达病理科平均时间为（2.24±0.58）min，改进干预后为（1.41±0.30）min；干预前标本平均处理费用为18.17元，改进干预后为14.34元。同时，圈员个人综合能力、责任、荣誉及团队精神均明显上升，干预前后各项指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在外科疾病诊断中，保证手术病理标本管理安全，是提高诊断率的关键因素。据相关研究资料显示，在手术病理标本管理中，开展品管圈活动，成立品管圈小组，运用科学分析法，分析其中存在的问题，制定并实施对策，可有效降低手术标本管理总缺陷率，提高工作效益[1]。本文研究显示，在手术标本安全管理中实施品管圈活动干预后，病理标本缺陷率由1.25％降至0.25％，标本核对至送达病理科平均时间由（2.24±0.58）min降至（1.41±0.30）min，且标本平均处理费用由18.17元降至14.34元，同时圈员个人综合能力等方面均明显提高，充分表明品管圈活动在手术标本安全管理中具有重要的应用价值，这与相关文献报道具有一致性。究其根源，开展品管圈活动，执行标准化管理，从源头出发，有助于寻找根本管理问题病因，进而予以针对性管理措施，可有效保证工作效益，降低病理标本核对至送达平均时间与平均处理费用，节省医院开支[2-3]。同时，极大地提高护理队伍的综合素质与团队合作精神，坚持以人为中心，促使护士由被动工作转向主动工作，有助于激发圈员的工作积极性，保证护理质量。
综上所述，积极将品管圈质量改进工具应用到手术标本安全管理中，可提高护理质量，提高整体护理水平。
参考文献：
[1]洪素菊,胡伟玲.品管圈活动在术中一次性医用耗材管理中的应用[J].护士进修杂志,2011（17）:1560-1561.
[2]许晨耘,柯雅娟,陈茹妹等.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理,2012（01）:20-23.
[3]周美珍,吴秀芳,周春霞.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].护理管理杂志,2012（11）:825-826.