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目的 探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合骨髓间充质下细胞(MSCs)对新生大鼠高体积分数氧(高氧)肺损伤的影响.方法 采用贴壁选择法分离,培养、扩增大鼠骨髓来源MSCs,并以BrdU进行标记.注射前以PBS按要求剂量稀释;3日龄清洁级SD新生大鼠32只,置于950 mL/L氧环境下7 d,随机分为4组,每组8只;高氧加GM-CSF加mMSCs(联合组).高氧加GM-CSF(GM-CSF组),高氧加mMSCs(MSCs组),高氧对照组(对照组).联合组和GM-CSF组大鼠于模型结束后皮下注射GM-CSF9μg/kg,联合组同时腹腔注射5×104 MSCs,MSCs组腹腔往射5×104 MSCs,对照组仅注射相同容积的PBS.空气环境下再饲养3 d.肺组织病理学榆测其辐射状肺泡计数(RAC);支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数榆测其白细胞,并进行细胞分类计数;ELISA法检测其肺组织匀浆TNF-α、GM-CSF水平.免疫组织化学法观察BrdU阳性细胞分布情况.结果 1.4组RAC,BALF中白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞.肺组织匀浆TNF-α、GM-CSF水平比较均有统计学差异(F:14.59 P=0.000,F=5.65 P=0.004,F=3.11 P=0.042,F=26.31 P:0.000,F=73.65 P:0.000,F:43.91 P=0.000).与对照组比较,其他3组RAC值均明显增加(Pa<0.05)、TNF-α水平均下降(Pa<0.05);GM-CSF组和联合组白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞计数减少,GM-CSF水平增加(Pa<0.05),而MSCs组和对照组比较均无统计学差异(Pa<0.05).2.免疫组织化学显示联合组及MSCs组可见BrdU染色阳性细胞,联合组Br-dU积分高于MSCs组[(1.85 ±0.33) vs (1.04±0.18)分,t=6.09 P=0.000].结论 GM-CSF、MSCs对高氧暴露引起的新生大鼠肺损伤均具有保护作用,可能与抑制损伤部位的炎性反应有关,而联合治疗具有协同作用.