【摘 要】
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目的 观察不同手术方法对慢性骨髓炎的治疗效果,方法 31例32骨慢性骨髓炎中,胫骨20,股骨5,跟骨3,跗骨2,趾骨1,骼骨1。血源性5,开放骨折感染25,枪伤1。血源性病期:平均10年,外
【机 构】
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北京军区总医院骨科,北京市红十字会香山医院
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目的 观察不同手术方法对慢性骨髓炎的治疗效果,方法 31例32骨慢性骨髓炎中,胫骨20,股骨5,跟骨3,跗骨2,趾骨1,骼骨1。血源性5,开放骨折感染25,枪伤1。血源性病期:平均10年,外伤感染4个月~4年,枪伤30年。彻底病灶清除残留骨腔大者,以肌瓣或肌皮瓣填塞14骨,无大骨腔者闭合伤口抗菌素灌洗5骨,Orr’s疗法12骨,病骨切除1。结果 随诊3个月~5年,14骨肌瓣填塞均一期愈合,其中2例骨缺损行植骨又愈合良好;灌洗5例,4例愈合,1例髂骨愈合3个月后复发,病骨切除1期愈合Orr’s疗法在4~6个月愈合11骨,1跟骨术后8个月尚有分泌物。结论 彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓炎的关键措施,髂骨、跟骨病灶较难彻底清除,是未愈的主要原因。有骨胜者肌瓣填塞,无骨腔者灌洗治疗可一次愈合。Orr’s疗法,可在6个月内愈合,适于无肌瓣填塞的部位。
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