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发达国家中,美国是较晚实行医疗保险计划、也是一开始就建立私人医疗保险计划的国家。经历不断变化发展,美国到目前为止已形成以私人保险制度为主,国家保险计划和福利保险计划为辅的医疗保险模式。本文讨论在不同时期,受美国文化、制度环境、利益集团等因素共同影响和作用下,美国医疗保险制度所历经的历史变化。