探讨头颈部CT扫描中，不同扫描模式对辐射剂量和影像质量的影响程度。
方法利用头颈部仿真模体和双源CT，分别使用固定扫描条件120 kV和200 mAs，以及自动管电流调制技术(CARE Dose 4D)、自动管电压调制技术(CARE kV)和部分角度扫描模式(X-CARE)的组合进行成像，分别为120 kV＋200 mAs、120 kV＋200 mAs＋X-CARE、CARE Dose 4D＋120 kV、CARE Dose 4D＋120 kV ＋X-CARE、CARE Dose 4D ＋CARE kV、CARE Dose 4D＋CARE kV＋X-CARE 6种扫描模式。每次扫描均使用两片热释光剂量片(TLD)分别测量眼晶状体和甲状腺的剂量，两片TLD所测数值取均值。记录以上各种扫描时的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)，测量眼晶状体层面和甲状腺层面影像的对比度噪声比(CNR)。
结果120 kV＋200 mAs扫描时，眼晶状体和甲状腺的器官剂量分别为19.8和26.0 mGy，使用120 kV＋200 mAs＋X-CARE可降低剂量至13.3和22.2 mGy；与CARE Dose 4D＋120 kV相比，CARE Dose 4D＋CARE kV可使CTDIvol由13.1降至10.1 mGy，眼晶状体剂量和甲状腺剂量由20.8和23.7 mGy分别降至16.6和19.9 mGy，而使用CARE Dose 4D＋CARE kV＋X-CARE时，器官剂量又进一步分别降至6.3和11.0 mGy，但影像质量显著降低；与CARE Dose 4D＋120 kV相比，使用CARE Dose 4D＋120 kV＋X-CARE，眼晶状体和甲状腺剂量分别由20.8和23.7 mGy降至9.6和15.1 mGy，同时CTDIvol由13.1 mGy降至9.3 mGy。使用CARE Dose 4D＋CARE kV＋X-CARE时，CTDIvol和器官剂量降至最低，但头颅和颈部CNR也降至最低。
结论颅脑扫描时CARE Dose 4D＋120 kV＋X-CARE模式、颈部扫描时CARE Dose 4D＋CARE kV模式在保持影像质量较好的同时可有效降低辐射剂量。当对影像质量要求不高时可选用CARE Dose 4D＋CARE kV＋X-CARE模式，从而显著降低辐射剂量。