腔镜辅助甲状腺手术临床适应证的探讨

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目的:探讨微创腔镜辅助甲状腺手术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT)的临床适用范围。方法:将91例单侧甲状腺手术按病变范围分组,45例病变≤3.0cm者行MIVAT(A组);46例病变>3.0cm者按患者要求,25例行MIVAT(B组),21例行常规开放甲状腺手术(C组)。分别记录手术时间、出血量和术后并发症,并进行回顾性分析。结果:本组手术均顺利完成。切口长度C组较A组(P<0.0001)、B组(P<0.0001)明显延长。手术时间A组(P=0.003)和C组(P<0.0001)较B组明显缩短。出血量A组较B组(P=0.002)、C组(P=0.006)明显减少。病灶大小对手术时间和出血量均有明显影响(P<0.05)。结论:病变范围是影响手术时间和出血量的重要因素,病变≤3.0cm者更适合行MIVAT。
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