目的:探讨微创胸腔置管内交替注射尿激酶、异烟肼和地塞米松治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年12月潜江市中心医院收治的结核性胸膜炎患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均给予全身常规抗结核联合微创胸腔置管引流的基础治疗。在此基础上,观察组患者给予胸腔内交替注射尿激酶、异烟肼和地塞米松;对照组患者给予胸腔内注射尿激酶。观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、胸腔积液消失时间、胸膜厚度、用力肺活量及并发症发生情况。结果:两组患者总有效率的差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者平均临床症状消失时间、胸腔积液消失时间分别为(8.5±2.3)、(12.3±2.7)d,明显短于对照组的(15.6±4.3)、(18.8±3.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者胸膜厚度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者用力肺活量的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规抗结核治疗基础上,于微创胸腔置管内交替注射尿激酶、异烟肼和地塞米松治疗结核性胸膜炎的疗效显著,能缩短患者临床症状消失时间及胸腔积液消失时间,减少胸膜厚度。