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摘要:目的:探讨卡马西平与托吡酯治疗癫痫患者的临床效果比较。方法:选取我院2012年1月~2013年4月收治的癫痫患者80例,随机分为卡马西平组与托吡酯组各40例,观察两组患者的临床效果与不良反应情况,并开展比较分析。结果:卡马西平组有效治愈36例,总有效率为90.0%,托吡酯组有效治愈37例,总有效率为92.5%,托吡酯组略好于前者,但差异不显著不具有统计学意义(P>0.05),卡马西平组发生不良反应共6例,发生率为15.0%,托吡酯组发生不良反应4例,发生率为10.0%,两组间差异不显著无统计学意义(P>0.05),纠正治疗后迅速缓解,均未见严重不良反应。结论:卡马西平与托吡酯治疗癫痫疾病的治疗效果与安全程度无明显差异,均具有确切的临床疗效。
关键词:卡马西平;托吡酯;癫痫
癫痫是神经系统疾病中最常见的慢性脑部疾病之一[1],该病主要由于病人的大脑神经元丧失了正常放电的功能,致使脑部功能发生障碍,患者的临床表现比较复杂,并且病情易反复的发作,严重的影响了生活质量。卡马西平与托吡酯是临床常用治疗癫痫的药物,为了寻找更有效的治疗方式,本次研究通过对80例患者开展不同药物使用的疗效比较,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月~2013年4月收治的癫痫患者80例,均通过临床诊断确诊。将患者随机均分为两组,观察组40例患者中,男性28例,女性12例,年龄9岁至62岁,平均(46.9±7.8)岁,病程4个月至12年,平均(8.4±1.2)年。对照组40例患者中,男性26例,女性14例,年龄11岁至61岁,平均(45.6±7.4)岁,病程5个月至10年,平均(8.1±1.0)年。对比分析两组患者的年龄、性别、病程等基本情况无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
卡馬西平组患者给予卡马西平片(江苏黄河药业股份有限公司,批号:国药准字H32020638),初始计量为100mg/次,1次/d,逐渐增加药量,最高剂量为300mg/次,1次/d。托吡酯组患者给予托吡酯(西安杨森制药有限公司,批号:国药准字H20020555),初始计量50mg/次,1次/d,逐渐增加药量,最高剂量为200mg/次,1次/d。
1.3 临床观察指标
①了解两组患者的治疗有效率;②记录两组患者治疗期间出现的不良用药反应。
1.4 疗效判定
根据我国指定的疾病疗效评价标准来观察患者的临床表现,将判定指标评定为:①显效:病人的癫痫发作次数与发作时间显著改善,并且脑电图的检查结果表现有明显的好转;②有效:发作次数与发作时间均有所改善,脑电图结果也存在好转;③无效:患者的临床症状与体征未发生变化,甚至加重。同时,观察两组患者的不良反应情况,并开展比较分析。
1.5 统计学方法
所有资料采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理,计数组间以X?检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效比较
卡马西平组40例患者中,27例显效,9例有效,4例无效,总有效率为90.0%;托吡酯组40例患者中,29例显效,8例有效,3例无效,总有效率为92.5%,托吡酯组略好于前者,但差异不显著不具有统计学意义(P>0.05),详见表1。
2.2 两组患者的不良反应情况比较
3 讨论
癫痫是一种危害较大的神经系统疾病[2],目前,该疾病的发病率呈逐年上升趋势。调查研究表明,癫痫的发病率高达0.65%左右。临床研究表明,癫痫患者发病期间会并发多种并发症,不仅会增加患者的临床不适感染,还导致其需要承受疾病带来的家庭、经济、就业、社交的负担和困扰[3],严重的影响了病人的正常生活。临床治疗疾病时,多以单纯药物治疗为主,往往无法达到预期的治疗效果。对此,我院主要取卡马西平与托吡酯联合治疗,取得满意的治疗效果。
卡马西平是常用的广谱抗癫痫类药物,能够使患者细胞膜通透性有效的降低,抑制兴奋程度,减少大脑异常放电的扩散。同时,该药物能够降低血液中钠离子以及钙离子的含量,进而可达到提高GABA功能的目的。取药物治疗后,能够促使血浓度维持在稳定的状态。托吡酯药物的结构较独特,通过对钠通道的移植,抑制γ-氨基丁酸的活性,降低脑部的神经功能损伤程度,进而影响癫痫发作。取药物治疗期,不仅能够通过加强对钙离子通道抑制作用,减少其对神经的细胞的破坏,还能够通过减少机体内碳酸酐酶含量,达到降低患者癫痫发生率的目的。目前,该药物已经广泛应用于临床治疗癫痫病中。临床研究表明,机体能够充分利用托吡酯药物,可减少对其血液浓度的影响,提高患者对药物的耐受性。
本次研究结果显示,应用两种药物开展单纯治疗后,卡马西平组的治疗有效率为90.0%,托吡酯组的治疗有效率为92.5%,两组患者均获得较好的临床效果,组间差异不具有统计学意义。且两组患者均未出现严重的不良反应,两种药物治疗疾病的安全性较高。本研究结果提示,单独取卡马西平或托吡酯治疗,能够有效控癫痫患者疾病的发展。既往研究表明,单一用药不良用药反应低于联合用药,且能够降低患者的经济负担[4],本研究结果从侧面证明了该结论。
综上所述,卡马西平与托吡酯治疗癫痫疾病的治疗效果与安全程度无明显差异,能有效改善患者的临床症状与体征,且无严重不良反应情况,均具有确切的临床疗效。
参考文献:
[1]彭建伟,魏静雅.银杏叶(达那康)添加治疗癫痫疗效观察[J].中国实用医刊,2013,40(8):46-47
[2]和梅,王秀萍,汪麟.维生素E辅助左乙拉西坦治疗癫痫患者的临床疗效观察[J].黑龙江医药科学,2013,36(4):10-11
[3]何祥盛,林攀,罗礼文,等.氟西汀配合心理治疗改善癫痫患者生活质量的临床疗效研究[J].中国实用医药,2013,8(26):179-180
[4]张红心.托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫发作的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2013(16):3688-3689.
关键词:卡马西平;托吡酯;癫痫
癫痫是神经系统疾病中最常见的慢性脑部疾病之一[1],该病主要由于病人的大脑神经元丧失了正常放电的功能,致使脑部功能发生障碍,患者的临床表现比较复杂,并且病情易反复的发作,严重的影响了生活质量。卡马西平与托吡酯是临床常用治疗癫痫的药物,为了寻找更有效的治疗方式,本次研究通过对80例患者开展不同药物使用的疗效比较,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月~2013年4月收治的癫痫患者80例,均通过临床诊断确诊。将患者随机均分为两组,观察组40例患者中,男性28例,女性12例,年龄9岁至62岁,平均(46.9±7.8)岁,病程4个月至12年,平均(8.4±1.2)年。对照组40例患者中,男性26例,女性14例,年龄11岁至61岁,平均(45.6±7.4)岁,病程5个月至10年,平均(8.1±1.0)年。对比分析两组患者的年龄、性别、病程等基本情况无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
卡馬西平组患者给予卡马西平片(江苏黄河药业股份有限公司,批号:国药准字H32020638),初始计量为100mg/次,1次/d,逐渐增加药量,最高剂量为300mg/次,1次/d。托吡酯组患者给予托吡酯(西安杨森制药有限公司,批号:国药准字H20020555),初始计量50mg/次,1次/d,逐渐增加药量,最高剂量为200mg/次,1次/d。
1.3 临床观察指标
①了解两组患者的治疗有效率;②记录两组患者治疗期间出现的不良用药反应。
1.4 疗效判定
根据我国指定的疾病疗效评价标准来观察患者的临床表现,将判定指标评定为:①显效:病人的癫痫发作次数与发作时间显著改善,并且脑电图的检查结果表现有明显的好转;②有效:发作次数与发作时间均有所改善,脑电图结果也存在好转;③无效:患者的临床症状与体征未发生变化,甚至加重。同时,观察两组患者的不良反应情况,并开展比较分析。
1.5 统计学方法
所有资料采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理,计数组间以X?检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效比较
卡马西平组40例患者中,27例显效,9例有效,4例无效,总有效率为90.0%;托吡酯组40例患者中,29例显效,8例有效,3例无效,总有效率为92.5%,托吡酯组略好于前者,但差异不显著不具有统计学意义(P>0.05),详见表1。
2.2 两组患者的不良反应情况比较
3 讨论
癫痫是一种危害较大的神经系统疾病[2],目前,该疾病的发病率呈逐年上升趋势。调查研究表明,癫痫的发病率高达0.65%左右。临床研究表明,癫痫患者发病期间会并发多种并发症,不仅会增加患者的临床不适感染,还导致其需要承受疾病带来的家庭、经济、就业、社交的负担和困扰[3],严重的影响了病人的正常生活。临床治疗疾病时,多以单纯药物治疗为主,往往无法达到预期的治疗效果。对此,我院主要取卡马西平与托吡酯联合治疗,取得满意的治疗效果。
卡马西平是常用的广谱抗癫痫类药物,能够使患者细胞膜通透性有效的降低,抑制兴奋程度,减少大脑异常放电的扩散。同时,该药物能够降低血液中钠离子以及钙离子的含量,进而可达到提高GABA功能的目的。取药物治疗后,能够促使血浓度维持在稳定的状态。托吡酯药物的结构较独特,通过对钠通道的移植,抑制γ-氨基丁酸的活性,降低脑部的神经功能损伤程度,进而影响癫痫发作。取药物治疗期,不仅能够通过加强对钙离子通道抑制作用,减少其对神经的细胞的破坏,还能够通过减少机体内碳酸酐酶含量,达到降低患者癫痫发生率的目的。目前,该药物已经广泛应用于临床治疗癫痫病中。临床研究表明,机体能够充分利用托吡酯药物,可减少对其血液浓度的影响,提高患者对药物的耐受性。
本次研究结果显示,应用两种药物开展单纯治疗后,卡马西平组的治疗有效率为90.0%,托吡酯组的治疗有效率为92.5%,两组患者均获得较好的临床效果,组间差异不具有统计学意义。且两组患者均未出现严重的不良反应,两种药物治疗疾病的安全性较高。本研究结果提示,单独取卡马西平或托吡酯治疗,能够有效控癫痫患者疾病的发展。既往研究表明,单一用药不良用药反应低于联合用药,且能够降低患者的经济负担[4],本研究结果从侧面证明了该结论。
综上所述,卡马西平与托吡酯治疗癫痫疾病的治疗效果与安全程度无明显差异,能有效改善患者的临床症状与体征,且无严重不良反应情况,均具有确切的临床疗效。
参考文献:
[1]彭建伟,魏静雅.银杏叶(达那康)添加治疗癫痫疗效观察[J].中国实用医刊,2013,40(8):46-47
[2]和梅,王秀萍,汪麟.维生素E辅助左乙拉西坦治疗癫痫患者的临床疗效观察[J].黑龙江医药科学,2013,36(4):10-11
[3]何祥盛,林攀,罗礼文,等.氟西汀配合心理治疗改善癫痫患者生活质量的临床疗效研究[J].中国实用医药,2013,8(26):179-180
[4]张红心.托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫发作的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2013(16):3688-3689.