探究处方分析在中药房药学服务中的应用效果

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  【摘要】目的:探究处方分析在中药房药学服务中的应用效果。方法:选取某医院2019年1月到2020年1月之间中药房的中药处方,前6个月随机选取900份,作为对照组,后6个月随机选取900份中药处方,作为观察组,对这两组进行对比分析。结果:对比对照组,观察组的中药处方中不合理例数相对较低,实际差异具备统计学意义。结论:在中药房药学服务中,将处方分析应用进来,可以使处方不合理问题的发生概率进一步减少,使处方不合理的比例得以降低,全面提升服务水平。
  【关键词】处方分析;中药方;药学服务
  【中图分类号】R288 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.248
  前言
  在当前医院工作中,药学服务模式得到了广泛的应用,医院中非常重要的一个服务窗口,就是中药方,发挥着与其他门诊部门同样的作用。在开展临床疾病治疗过程中,会将中药方剂应用进来,同时,中药房药学服务的实际水平与医院的整体服务质量有直接影响作用,相关中药房,需要对以往的药品调配工作模式进行改变,并且朝着综合性的工作模式发展,其中,非常重要的一个工作环节,就是处方分析。对中药药学服务中的处方分析进一步加强,可以从多个角度,把控处方质量,提高用药的科学性和合理性。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  选取某医院2019年1月到2020年1月之间中药房的中药处方,前6个月随机选取900份,作为对照组,后6个月随机选取900份中药处方,作为观察组,对这两组进行对比分析。
  1.2方法
  观察组在开展工作过程中,对处方的是否合理进行分析,同时,统计合计的合格率和不合格率,还要深入研究不合格处方,对不合格情况产生的原因进行深入研究。具体方法如下:
  1.2.1中药处方的用药剂量
  在治疗疾病的过程中,应用中药,相应的中药使用剂量规定非常严格,若不能科学合理的控制药物剂量,就无法保证实际的治疗效果,而且遇到严重情况,还会极大程度的威胁到患者的生命安全,加大医疗事故发生概率。对于中药的不合理使用而言,实际的中药剂量过大,会在治疗之后,出现严重的不良反应。在对中药处方,进行药量配置的过程中,相关配药医师需要严格的管控药物剂量,实际的药物剂量,也要以患者的个人身体情况和实际病情发展情况为依据,进行科学合理的调节。举例来讲,在对老年患者和孕妇等患者,配制中药处方的过程中,应将温性药物尽量应用进来,同时,对药量进行合理的减少。尤其是在使用一些带有剧毒的药材,更要严格的控制剂量。
  1.2.2中药处方的配药禁忌
  在配制中药处方的过程中,非常重要的一项参考内容,就是配药禁忌。在实际配药过程中,并且审核配方时,以患者实际需求为依据,进行配药,同时,患者自身条件有一定禁忌时,需要及时与主治医师进行沟通。
  1.2.3中药处方的注脚
  在中药处方中,注脚的主要作用,简要的描述和介绍该中药,例如,具体药材的实际煎煮时间以及煎煮方法等,指导患者后续用药。
  1.3统计学分析
  将SPSS19.0软件应用进来,分析并处理相关数据。
  2 结果
  2.1中药处方的分析情况
  共有72份不合理处方,在不合理处方原因中,有21份用量错误,占据总不合理处方比例的29.2%;有6份用药重复,占比为8.3%;有10份药物配比不当,占比为13.9%;19份未标注脚,占比为26.4%;有16份诊断与方剂不符,占比为22.2%。
  2.2应用处方分析前后的情况对比
  将处方分析全面应用进来之后,总计出现20份不合理处方。其中,有5份用量错误,占据总不合理处方比例25%;有2份用药重复,占比为10.0%;有2份药物配比不当,占据比例为10.0%;有6份未标注脚,占比为30.0%;有5例诊断与方剂不符,占比为25.0%。在实施处方分析措施之后,对比对照组,观察组中的不合理处方例数明显较少。
  3 讨论
  在中药临床治疗中,中药饮片和中成药属于中药辩证思想的重要体现,而将辩证施治做好的最关键取决因素,就是对重要处方的剂量进行严格的把握,而且以不同的患者为依据,将不同的治疗措施采用进来,保证用药的合理性和有效性。而如果存在处方不合理问题,就会引发不合理用药的行为,进而导致患者最佳治疗时机被耽误,浪费医疗资源的同时,还会使患者的医疗负担进一步加重,极大医疗纠纷概率。
  在处方分析中,将流程化的管理实施进来,可以使药师审核分析处方的效率同步提升上来,不仅如此,还可以使审核质量提升上来,最终提升中药房药学服务的品质化管理水平,此外,还可以对各个岗位药师的专业能力和职业素质等进行综合性的提升,使药学服务质量全面提升上来。通过对规章制度的进一步明确,制定完善的工作流程,可以真正的保障各项管理措施严格落实到位,使一些不合理处方的出现得以避免,降低患者不良反应发生概率。
  结语:总而言之,在本文的研究之中,对照组共900份中药处方,没有采取相应的处方分析处理,在观察组的900份中药处方中,实施处方分析。前者出现了72份不合理处方,后者出现了20份不合理处方,可以明确,观察组出现的不合理处方数量要明显少于对照组,由此可见,在进行中药方药学服务中,将处方分析措施实施进来,可以使中药药房药学服务水平全面提高上来。通过处方分析措施的实施,既可以提高治疗方案的合理性,又可以对处方中药物的功效和临床适应症进行更清晰的了解,提高配置方剂的准确性和合理性,降低不合理处方的发生概率,因此,值得在临床中广泛推广并应用。
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