【摘 要】
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目的 探究基于体质指数(BMI)个体化管电压结合高权重ASIR-V行超低剂量CT结肠造影(CTC)的可行性.方法 搜集行CTC患者90例,男54例,女36例,年龄31 ～81岁.根据CTC临床诊断需求,患者需行仰卧位和俯卧位两次扫描,仰卧位(A组)按BMI选择不同管电压,共分三组(每组30例):A1组BMI＜ 23 kg/m2采用70 kVp;A2组BMI 23～ 25 kg/m2采用80 kVp;A3组BMI＞ 25 kg/m2采用100 kVp,应用80％ ASIR-V标准算法重组图像.俯卧位(B组,
【机 构】
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116011 大连医科大学附属第一医院放射科
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目的 探究基于体质指数(BMI)个体化管电压结合高权重ASIR-V行超低剂量CT结肠造影(CTC)的可行性.方法 搜集行CTC患者90例,男54例,女36例,年龄31 ～81岁.根据CTC临床诊断需求,患者需行仰卧位和俯卧位两次扫描,仰卧位(A组)按BMI选择不同管电压,共分三组(每组30例):A1组BMI＜ 23 kg/m2采用70 kVp;A2组BMI 23～ 25 kg/m2采用80 kVp;A3组BMI＞ 25 kg/m2采用100 kVp,应用80％ ASIR-V标准算法重组图像.俯卧位(B组,对应A组BMI分为B1、B2、B3组)采用常规低剂量扫描,管电压120 kVp,应用30％ ASIR-V标准算法重组图像,其余扫描参数均同A组.记录容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP).应用AW4.7工作站测量图像腰大肌及结肠空气CT值和噪声(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),由两名观察者对CTC重组图像进行主观质量评分,比较评分一致性、主客观图像质量及辐射剂量.结果 A组图像噪声小于B组(P＜0.05),CT值、SNR、CNR均大于B组(P＜0.05);两名观察者对图像质量主观评分无统计学差异(P＞0.05),一致性较好(Kappa值0.613～0.930),均满足诊断要求;A1～ A3组DLP(mGy·cm)分别为75.85±9.75、152.12±19.58、245.00±67.04,与B组相比大幅度降低,分别下降64.5％、48.3％、33.4％.结论 根据患者BMI采用个体化管电压结合高权重ASIR-V可在满足CTC图像质量和诊断需求的同时,显著降低辐射剂量.
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胃癌是全球常见癌症之一,也是癌症相关死亡的第三大主要原因[1].因胃癌早期症状不明显且病程较长,多数胃癌患者就诊时已处于中、晚期[2].近年来,胃癌治疗多采取综合治疗[3],但是复发率仍旧很高,五年生存率仍不乐观[4].如何更好地掌握胃癌分期、分型、疗效和预后情况从而提供精准治疗是临床亟需解决的问题.多期增强CT是目前胃癌的首选影像检查[5],但其并不能很好地提供分子与基因水平的生物学信息.临床越来越需要有价值的成像标记物,以无创预测肿瘤的生物学行为从而实现精准医疗的需求.随着计算技术的不断发展,具有提示
根据国际癌症研究机构(IARC) 2020年全球癌症统计,乳腺癌的发病率(11.7％)已经超过肺癌(11.4％)成为全球最常见肿瘤,同样也是女性人群中最常见的癌症死因[1].乳腺癌的新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的规范疗法,包括新辅助化疗(neoadju-vant chemotherapy,NAC)、新辅助靶向治疗及新辅助内分泌治疗,其临床目的是使肿瘤降期以利于手术,或变不能手术为能手术,以期改善患者预后[2].乳腺癌患者在NAT中获得病理完全缓解