目的探讨兔颈动脉行球囊损伤后,骨髓间充质干细胞(BMSC)移植对损伤血管内皮修复和再狭窄的影响。方法建立兔颈动脉粥样硬化狭窄模型48只,随机分成BMSC移植组24只和对照组24只。体外培养BM-SC,携带增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的腺病毒转染标记后备用。颈总动脉球囊损伤后,以107个/kg的细胞数经颈外动脉移植到损伤动脉局部,对照组注射等量的PBS液。移植后1周取材行免疫组织化学检测BMSC归巢。移植后2周免疫组织化学染色检测血管内膜血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、α-平滑肌肌动蛋白(SMα-actin)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;移植后4周行颈总动脉造影检测血管狭窄率,HE染色检测损伤血管新生内膜面积、新生内膜面积/中膜面积的变化。结果 BMSC移植组在术后1周损伤血管的内膜有表达EGFP的BMSC归巢。术后2周BMSC移植组血管内膜有连续性CD31的表达,对照组为阴性;BMSC移植组PCNA的表达较对照组明显降低(23.43%±2.80%比50.49%±3.60%,P<0.05),而BMSC移植组SMα-actin的表达较对照组明显增加(0.437±0.049比0.197±0.032,P<0.01)。术后4周HE结果显示:BMSC移植组血管新生内膜面积(0.103±0.022比0.214±0.024,P<0.01)、新生内膜/中膜面积(0.771±0.096比1.646±0.223,P<0.01)均较对照组减轻;颈动脉造影结果显示:BMSC移植组较对照组血管再狭窄率减轻(39.64%±2.30%比63.31%±2.82%,P<0.05)。结论移植BMSC可促进颈动脉球囊损伤后早期再内皮化和血管平滑肌细胞表型转化,抑制血管新生内膜的增生,减轻了血管再狭窄。