【摘 要】
：
目的 评价七氟醚后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激的影响.方法 拟行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者50例,年龄36 ～ 59岁,体重42 ～ 71 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=25):对照组(C组)和七氟醚后处理组(S组).S组于主动脉开放即刻经体外循环机持续输入4％七氟醚10 min,C组不使用任何吸入性麻醉药.于主动脉阻
【机 构】
：
266071青岛市市立医院麻醉科,266071青岛市市立医院麻醉科,266071青岛市市立医院麻醉科,266071青岛市市立医院麻醉科,266071青岛市市立医院麻醉科,266071青岛市市立医院麻醉
论文部分内容阅读
目的 评价七氟醚后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激的影响.方法 拟行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者50例,年龄36 ～ 59岁,体重42 ～ 71 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=25):对照组(C组)和七氟醚后处理组(S组).S组于主动脉开放即刻经体外循环机持续输入4％七氟醚10 min,C组不使用任何吸入性麻醉药.于主动脉阻断前、主动脉开放后15、30 min、6和24 h(T1-5)时采集中心静脉血样,检测血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度;于体外循环开始前和体外循环结束后取左心耳心肌组织测定MDA含量和SOD活性;记录心脏复跳、再灌注心律失常评分及血管活性药物使用情况.结果 与C组比较,S组体外循环结束后心肌MDA含量降低,SOD活性升高,T2-5时血浆cTnI浓度降低,心脏自动复跳率升高、再灌注心律失常评分降低,多巴胺与硝酸甘油使用量减少(P＜0.05).结论 七氟醚后处理可通过减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤而发挥心肌保护作用。
其他文献
胸腔镜下新生儿先天性膈疝修补术,因手术创伤小有利于预后,人工气胸产生的压力也有助于疝入胸腔的脏器还纳回腹腔[1],但先天性膈疝患儿往往因肺发育不良,出生后即合并严重的呼吸窘迫及循环障碍,而胸腔镜手术时人工气胸注入的CO2则进一步抑制呼吸和循环功能,使麻醉管理风险较大.本院成功完成5例胸腔镜下新生儿先天性膈疝修补术,取得了一定的麻醉经验,现总结如下。
目的 比较神经刺激器与超声引导连续股神经阻滞用于患者膝关节术后镇痛的临床价值.方法 择期行膝关节镜手术患者40例,年龄18～60岁,体重指数18 ～ 30 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):神经刺激器组(S组)和超声组(U组).2组均行连续硬膜外麻醉,用药为1.73％碳酸利多卡因.2组术后持续输注0.2％罗哌卡因5ml/h行股神经阻滞进行镇痛.分
目的 评价蛋白激酶B(AKT)和蛋白激酶Cθ(PKCθ)与吗啡抑制辅助性T淋巴细胞(Th细胞)分化的关系.方法 取20名健康成年志愿者静脉血样各20 ml,采用密度梯度离心法提取外周血单个核细胞(PB MC),采用免疫磁珠分离法提取纯CD4+T淋巴细胞.采用随机数字表法,将CD4+T淋巴细胞分为4组(n=3):对照组(C组)不给予任何处理;PI组加入佛波酯(PMA)25 ng/ml+钙离子载体(I
目的 评价不同呼气末正压(PEEP)对全心舒张末容积指数(GEDVI)和中心静脉压(CVP)指导感染性休克患者容量治疗效果的影响.方法 感染性休克后并发呼吸衰竭患者25例,性别不限,年龄18～64岁,急性生理和慢性健康状况评分13～31分,气管插管后行容量控制通气,PEEP5～ 15 cmH2O,维持脉搏血氧饱和度＞90％,根据PEEP水平不同分为低PEEP(5～ 10 cmH2O)组与高PEEP
目的 评价右美托咪定对全麻老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选择全麻患者90例,性别不限,年龄65 ～ 76岁,体重49 ～ 78 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者分为3组(n=30):对照组(C组)和不同剂量右美托咪定组(D1组和D2组).采用咪达唑仑-顺苯磺酸阿曲库铵-舒芬太尼-异丙酚行麻醉诱导,随后静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间15
贝朗麻醉科学研究基金于2007年由贝朗麻醉科学委员会（BASC）与贝朗医疗（上海）阁际贸易有限公司创立．七年来，已资助了103个麻醉相关课题的研究和五项定向研究课题。因评审的公正性及入选课题的高质量已被广大的麻醉医师所认可，对麻醉学科研的开展起到了积极的推动作用，并取得了良好的社会效益。
目的 评价不同剂量芬太尼对异丙酚抑制高龄患者胃镜检查术诱发体动反应半数有效血浆靶浓度(EC50)的影响.方法 择期胃镜检查术高龄患者90例,性别不限,年龄75～89岁,体重指数19～25 kg/m,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为3组(n=30):对照组(C组)和不同剂量芬太尼组(F05组、F10组).F0.5组、E1.0组分别静脉注射芬太尼0.5、1.0 μg/kg,C组静脉注射生
目的 评价七氟醚预处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤时自噬的影响及磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路在其中的作用.方法 健康成年雄性Wistar大鼠,6～8周龄,体重250 ～ 280 g,采用Langendorff灌注装置制备离体心脏缺血再灌注模型,取模型制备成功的心脏84个,采用随机数字表法,将其分为7组(n=12):空白对照组(NC组)K-H液持续灌注180m
目的 探讨鞘内注射神经生长因子(NGF)对利多卡因致大鼠脊髓神经毒性的影响.方法 健康清洁级雄性SD大鼠30只,体重250～ 300 g,8～ 10周龄,采用随机数字表法,将其分为5组(n=6):空白对照组(C组)、假手术组(S组)、利多卡因致神经毒性组(L组)、生理盐水组(NS组)和NGF组.除C组外,其余各组鞘内置管.鞘内置管后第1天,鞘内注射20％盐酸利多卡因20μl.利多卡因注射后24 h
目的 评价不同效应室靶浓度舒芬太尼对地氟醚抑制50％腹部手术患者切皮诱发应激反应的最低肺泡有效浓度(MACBAR)的影响.方法 择期行腹部手术患者83例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ～ 60岁,采用随机数字表法,将其分为3组:对照组(C组,n=28)、舒芬太尼效应室靶浓度0.1 ng/ml组(S1组,n=27)和舒芬太尼效应室靶浓度0.3 ng/ml组(S2组,n=28).气管插管后开始吸入地氟