【摘 要】
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背景营养不良作为帕金森病的非运动症状之一，长期以来未受到足够的重视。营养不良、肌肉减少、平衡障碍有可能增加帕金森病患者的骨折风险，目前国内关于这方面的研究相对较少。目的分析不同性别帕金森病患者营养状况、身体成分、平衡状况与骨折风险的相关性。方法选取2018年12月至2020年12月就诊于郑州大学附属洛阳中心医院的68例帕金森病患者为研究对象，其中男37例，女31例。收集患者一般资料，采用骨折风险预
【机 构】
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1.471000 河南省洛阳市，郑州大学附属洛阳中心医院神经内科,2.471000 河南省洛阳市，郑州大学附属洛阳中心医院营养科,1.471000 河南省洛阳市，郑州大学附属洛阳中心医院神经内科,2.
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背景营养不良作为帕金森病的非运动症状之一，长期以来未受到足够的重视。营养不良、肌肉减少、平衡障碍有可能增加帕金森病患者的骨折风险，目前国内关于这方面的研究相对较少。
目的分析不同性别帕金森病患者营养状况、身体成分、平衡状况与骨折风险的相关性。
方法选取2018年12月至2020年12月就诊于郑州大学附属洛阳中心医院的68例帕金森病患者为研究对象，其中男37例，女31例。收集患者一般资料，采用骨折风险预测简易工具（FRAX）预测未来10年主要骨质疏松性骨折（MOF）风险、髋部骨折（HF）风险，利用帕金森统一评定量表第三部分运动（UPDRSⅢ）、简易营养评价量表（MNA）、Berg平衡量表（BBS）、活动平衡信心量表（ABC）进行调查，并进行股骨颈骨密度T值、身体成分测定。分析骨折风险与各因素的相关性，并在控制年龄、性别、股骨颈骨密度T值后对骨折风险和各因素进行偏相关分析。
结果男性帕金森病患者未来10年MOF风险、UPDRS Ⅲ评分、体脂率（BFR）、三头肌皮褶厚度低于女性，股骨颈骨密度T值、躯干肌肉量、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、BBS评分高于女性（P<0.05）。男性帕金森病患者中，未来10年MOF风险、未来10年HF风险与MNA评分、双下肢肌肉量、BBS评分、ABC评分呈负相关（P<0.05），与UPDRSⅢ评分呈正相关（P<0.05）；股骨颈骨密度T值与双下肢肌肉量呈正相关（P<0.05），与BFR呈负相关（P<0.05）。女性帕金森病患者中，未来10年MOF风险、未来10年HF风险与UPDRS Ⅲ评分呈正相关（P<0.05）；未来10年MOF风险与MNA评分、双下肢肌肉量、BBS评分、ABC评分呈负相关，与年龄呈正相关（P<0.05）；未来10年HF风险与MNA评分、双上肢肌肉量、双下肢肌肉量、BBS评分、ABC评分呈负相关（P<0.05）；股骨颈骨密度T值与双下肢肌肉量呈正相关（P<0.05），与年龄、WHR呈负相关（P<0.05）。偏相关性分析结果显示，未来10年MOF风险、未来10年HF风险与MNA评分、双下肢肌肉量、BBS评分、ABC评分呈负相关（P<0.05），未来10年MOF风险与UPDRS Ⅲ评分呈正相关（P<0.05）。
结论男性、女性帕金森病患者的身体成分、股骨颈骨密度T值有所不同。营养不良、下肢肌肉量的减少、平衡能力下降、病情严重程度是预测帕金森病患者骨质疏松性骨折风险的重要因素，重视帕金森病患者的营养状况、肌肉量，尤其关注高龄女性，对帕金森病患者骨质疏松、骨折的防治具有重要意义。
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