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目的
通过对深圳地区15 815例宫颈癌筛查现状分析，了解该地区妇女宫颈病变及宫颈患病率情况，为防癌普查、早诊早治提供可靠依据。
方法收集深圳市人民医院2012年1月至2014年12月来自妇科体检和门诊共15 815例宫颈病变筛查患者，联合运用薄层液基细胞学检测技术、DNA倍体定量分析、第二代杂交捕获技术检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)，对结果异常患者行阴道镜取活体检查，组织学病理诊断进行确诊。
结果HR-HPV检出率为16.37%；<30岁、30～34岁、35～39岁、40～44岁、45～49岁和>50岁组HR-HPV检出率分别为17.47%、15.66%、16.36%、14.79%、16.64%和17.74%，组间比较差异有统计学意义(P＝0.022)。宫颈上皮内瘤变(CIN)现患率为7.53%，低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和浸润癌(IC)的现患率分别为4.12%、3.41%和0.13%。HPV感染率随子宫颈病变级别升高呈趋势性增加，正常宫颈病变(WNL)、LSIL、HSIL和IC病例中HPV的阳性率分别为30.27%，52.30%，87.76%和100%。在液基细胞学诊断非典型鳞状细胞－不除外高级别鳞状上皮内病变(ASCH)而活检诊断为HSIL或IC的病例中86.74%的病例检测出DNA倍体异常，HR-HPV感染为89.47%。HR-HPV感染和(或)DNA倍体异常联合检测与宫颈HSIL或IC之间差异有统计学意义(P<0.01)。
结论深圳市成年女性宫颈病变多处于发病早期，联合检测HR-HPV和DNA倍体有助于大规模宫颈病变早期筛查。