足部组织缺损的显微外科修复

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目的 探讨足部组织缺损显微外科修复的临床效果. 方法 1991年1月至2011年12月,应用显微外科技术修复足部缺损35例,其中跟腱部组织缺损5例,内踝3例,外踝3例,足背16例,足底4例,(躅)趾4例.腓动脉皮瓣10例,腓肠神经营养皮瓣10例,小隐静脉皮瓣8例,胫后动脉皮瓣5例,足背静脉岛状皮瓣2例,皮瓣面积20cm×15 cm~3 cm×2cm.其中游离皮瓣移植26例,带蒂皮瓣移植9例. 结果 术后35例皮瓣完全成活33例,2例皮瓣边缘少许表浅坏死,经换药1周愈合,6例皮瓣需二期整形.术后随访3 ~16个月,皮瓣外形美观,颜色、质地接近正常,耐磨,皮瓣两点分辨觉为5~11 mm. 结论 显微外科技术是修复足部组织缺损具有满意疗效的方法、技术。

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患者 女性,38岁,因右侧肢体间断性抽搐3年,加重伴右侧肢体瘫2周人院.既往系统性红斑狼疮病史10年,现口服醋酸泼尼松10 mg,每日1次维持治疗,曾口服抗癫痫药物系统治疗效果欠佳.查体:面部蝶形红斑,神清语明,右侧肢体肌力Ⅲ级,肌张力略高,右侧肢体共济失调,霍夫曼征阳性,右侧肢体痛温觉减退.实验室检查:ANA(+)、抗SSA(+)、Sm(++)、NP/sm(++)、抗dsDNA(+),脑脊液检查
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目的 探讨面肌痉挛患者进行显微血管减压手术的疗效. 方法 2008年5月至2012年5月,对82例面肌痉挛患者进行枕下乙状窦后入路开颅显微血管减压手术,术后进行1年以上的随访,回顾性分析显微血管减压手术的疗效.根据Cohen评分下降程度和脑神经症状的改善程度,综合分析手术有效性并寻找与手术疗效相关因素. 结果 82例患者中,术后面肌痉挛症状大于或等于2分的77例,总体有效率93.9%.脑神经症状总
目的 探讨由(足母)趾趾底动脉背侧分支供血的(足母)甲瓣移植修复拇、手指甲床及周围皮肤软组织缺损的方法及疗效. 方法 2010年1月至2012年10月,采用由(足母)趾趾底动脉背侧分支供血的足趾甲瓣游离移植修复3例拇指、9例手指甲床及周围皮肤软组织缺损;(足母)趾供区采用直接缝合、全厚皮植皮、(足母)趾腓侧瓣覆盖等方法修复,并进行了随访. 结果 术后(足母)甲瓣全部完全成活经过4~14个月随访,功
目的 探讨游离改良第一趾蹼皮瓣移植修复拇、示指皮肤缺损的方法和临床效果. 方法 2008年2月至2012年3月,应用改良第一趾蹼皮瓣游离移植修复拇、示指皮肤缺损19例,术前借助多普勒血流探测仪探测、明确第一跖背动脉在趾蹼皮肤的穿出点后,设计的改良皮瓣介于传统足背皮瓣与第一趾蹼皮瓣之间,手术时由远向近切取,掀起皮瓣远端直视下沿血管蒂深面往上游离皮瓣,皮瓣游离后根据受区需要在手术显微镜下进行修薄,切取
经国家继续医学教育委员会批准,江苏省无锡市第九人民医院(无锡市手外科医院)将于2013年3月14—17日在江苏无锡举办“中华医学会手外科分会上肢外科研讨会暨2013游离皮瓣及骨(皮)瓣移植临床应用新进展学习班”。本次研讨会及学习班由无锡市第九人民医院(无锡市手外科医院)院长芮永军教授主持。届时将特邀王澍寰院士、顾玉东院士、徐建光教授、田光磊教授、姜保国教授、劳杰教授、寿奎水教授、刘瑶教授等国内外多
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贵港市人民医院骨科是一个充满生机活力、敢于创新的“全国青年文明号”先进集体,是贵港市临床重点学科。设有创伤、脊柱关节及足显微骨科三个病区,开放床位130张,年住院患者数4000多人次,年手术量3000多例。在区内、外具有一定影响力,各项骨科技术紧跟现代医学步伐,是技术一流、服务一流、效益一流的人文学科。
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目的 回顾性分析枕骨大孔区肿瘤的临床特点,探讨其最佳诊疗方法. 方法 对收治的58例枕骨大孔区肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采用显微外科手术治疗,后期21例患者常规采用术中神经电生理监测. 结果 58例患者肿瘤全切除48例(82.8%);10例包绕椎动脉型全切除5例(50.0%),48例未包绕椎动脉型全切除43例(89.6%);硬脑膜内型47例全切除43例(91.5%),硬脑膜内、外沟通
手指指端缺损是临床上常见的手外伤,修复方法很多[1-4].自2009年6月至2011年12月,我们采用游离指动脉背侧皮支皮瓣修复手指指端缺损,术后疗效满意.资料与方法本组21例,男15例,女6例;年龄17 ~ 48岁,平均35岁.受伤原因:切割伤5例,绞扎伤4例,挤压伤12例,受伤指别:拇指2例,示指7例,中指6例,环指5例,小指1例.末节均有皮肤软组织缺损,指骨肌腱外露,伴8例有甲床缺损.皮瓣切
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目的 探讨应用游离小腿内侧Flow-through皮瓣桥接修复血管及软组织缺损性断肢的临床疗效. 方法断肢6例,其中小腿2例,上臂4例.断肢均有主干血管缺损及皮肤软组织缺损,主干血管缺损最短5 cm,最长12 cm;皮肤缺损面积11 cm×6cm~16 cm×10cm.选择游离小腿内侧Flow-through皮瓣,急诊行桥接吻合修复肢体主干血管及皮肤软组织缺损. 结果 6例断肢及6块游离皮瓣全部成