经乳晕和经锁骨下二种途径的腔镜甲状腺手术比较

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目的探讨经乳晕途径和经锁骨下途径的腔镜甲状腺手术的方法并比较其优缺点。方法采用经乳晕和经锁骨下途径的术式分别对12例和10例患者进行手术。结果经乳晕途径术式:12例结节均为单发,大小平均1.8 cm;10例腔镜手术成功,2例中转;手术时间平均115 min,出血量平均63 ml。经锁骨下途径术式:9例为单发结节,1例为2个结节;大小平均4.2 cm,腔镜手术均成功;手术时间平均85 min;出血量平均66 ml。22例患者均无并发症,对术后美容效果满意。二种术式在手术时间和肿瘤大小方面的差异具有统计学意义。结论经锁骨下途径术式适合较大肿瘤,其成功率高,创伤程度小于经乳晕途径术式,免充气且对腔镜技术和手术器械要求不高。
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