脑出血患者术后尽早进行康复治疗的研究

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  摘要:目的:对脑出血患者手术后进行康复治疗进行调查研究,分析康复治疗对术后运动功能恢复等情况的影响,为临床治疗积累重要经验。方法:使用回顾性的方法对2013年1月至2013年12月在我院接受治疗的100例脑出血微创手术患者进行调查研究,其中分为康复组60例,常规组40例,这两组都进行常规的治疗跟手术后的有效护理;在常规进行治疗之后对康复组的60例患者出现一些正常的生命特征的时候,并且观察很稳定的时候就给他们进行术后的康复治疗,包括一些重要的护理项目比如保持正确的床上体位,每日的行走训练以及对家属的培训等等。在治疗之前对他们的各项指数进行评分,对脑出血这种病情分析比较并发症的发病率。结果:治疗一个月以后,康复组和常规组的评分都相对治疗之前有明显的提高,但是康复组更高于常规组;在整个治疗过程当中,康复组的一些并发症如贫血、肺部感染等发病率明显比常规组的要低。结论:对脑出血患者手术后进行康复治疗,对术后运动功能恢复等情况有重要的意义,并能从一定程度上减少并发症的发生。
  关键词: 脑出血; 康复治疗; 功能恢复
  【中图分类号】
  R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)07-0305-01
  脑出血是医学上一个常见的危害人体健康的的疾病,高血压造成的脑出血是最常见的一种,这种病是一种多发病,病死率和致残率都非常高,采用微创手术进行手术治疗后有必要对患者进行康复治疗,如果不加以重视,则会引起很多后遗症比如患者肌肉萎缩,骨关节畸形发展,另外对于脑出血并脑疝患者的发病情况更为急性,病情也非常危急。本文主要是对我院2013年1月至2013年12月期间接受脑出血治疗的患者进行调查、分析、研究得出康复治疗对术后恢复的重要性,具体报告如下文所示:
  1 选取资料和试验方法
  使用回顾性的方法对2013年1月至2013年12月在我院接受治疗的100例脑出血微创手术患者进行调查研究,其中分为康复组60例,常规组40例,这两组都进行常规的治疗跟手术后的有效护理;在常规进行治疗之后对康复组的60例患者出现一些正常的生命特征的时候,并且观察很稳定的时候就给他们进行术后的康复治疗,包括一些重要的护理项目比如保持正确的床上体位,每日的行走训练以及对家属的培训等等。在治疗之前对他们的各项指数进行评分,对脑出血这种病情分析比较并发症的发病率。
  2 对康复组与常规组的患者行常规治疗的具体措施
  2.1 在手术开始之前对患者进行护理:护理人员在这个阶段需要与患者家属保持好密切的沟通,使得他们能够放心患者进行手术治疗的安全性,并且必要的向患者家属传输脑出血方面的专业知识,包括治疗方法的大概原理、会出现什么样的状况等等,尽可能地使患者家属的紧张、焦躁等的负面情绪得到控制。适当地介绍以前相同患者治疗成功的案例,使患者及家属能够以积极的心态面对脑出血患者的治疗。对在进行治疗护理的过程中一般会发生的情况做好全面的了解,提前做好心理准备。
  2.2 在手术中对能预见到的情况进行护理:选择经验较深的医护人员陪同患者进入手术室,尽量安抚患者的情绪,指导患者进行麻药的输入,防止因为过度紧张而引发的意外情况。要密切的记录患者的体温,保持患者体温正常,若患者的体温偏低则需要进行适当的加温,以免引起刺激使患者做出应激反应,对手术造成不好的影响。
  2.3 手术过后对患者的护理:术后麻醉药药效过后,患者的伤口会出现不同程度的痛感,护理人员不仅要处理好患者的伤口以避免伤口发炎,也要对患者所处的环境进行必要的护理。护理人员应该和患者及时地沟通,减轻患者因为紧张、焦虑带来的对伤口疼痛的心里压力。给予患者鼓励,对于经过确认伤口本身引起的疼痛需要医护人员针对特殊情况给患者一定的镇痛药物来进行缓解。
  3 对康复组患者针对性地进行术后尽早进行康复治疗的具体措施
  在常规进行治疗之后对康复组的60例患者出现一些正常的生命特征的时候,并且观察很稳定的时候就给他们进行术后的康复治疗。包括一些重要的护理项目比如保持正确的床上体位,每日的行走训练以及对家属的培训等等。康复治疗的具体措施如下:①按摩:患者的身体部位翻身需要在医生和家属的帮忙,下肢可以做伸展运动来使肌肉保持放松状态。②要控制好血压血脂与血糖,适当地进行药物的治疗,做好二级预防,口服修复神经血管药物食物,同时治疗原发病;③结合中药清除血肿与血栓,疏通血管,净化血液,延缓动脉硬化,减少后遗症的发生,解除高血压、行走不稳等中风前兆的症状;选取对的药物填补康复临床治疗空白,这样不仅会提高疗效,减少致残,还能提高患者生活质量。
  4 康复组和常规组结果进行对比
  将记录的康复组和常规组患者的情况进行比较:①比较两组患者术后卧床的时间及可以正常活动所需要的时间差异。②观察两组患者在手术后经过不同治疗出现的并发症的情况及伤口引发的疼痛程度的异同。③对康复组和常规组患者资料进行整理在接受不同的护理治疗后进行评价,可将意向分为满意、还可以、一般这三种阶段进行比较。
  5 讨论
  康复治疗不仅能减少后遗症,而且能预防复发,消除后患。脑出血的患者一般年龄都比较大。在进行常规的治疗后若没有及时地进行康复治疗不仅影响了患者痊愈所需要的时间及效果,还会使得脑出血患者出现不同程度的后遗症及并发症的发生,对患者的治疗产生的影响是极大的。所以,在脑出血患者术后尽早进行康复治疗是很有必要的,在考虑到患者的年龄及心理等要素之后对患者进行综合性的护理,对患者的身体及心理都做好康复治疗工作,还有术后的可以预见的护理、对患者并发症的护理等等。整个康复护理贯穿整个常规治疗后的过程,大大降低了手术的风险,对脑出血患者的治疗的效果体现起到了极佳的作用。
  综合以上的描述可知,脑出血患者术后尽早进行康复治疗明显地缩短了患者脑出血治疗所需的时间、减轻了患者因为手术所造成的疼痛感,术后并发症的发生率也有所降低,同时患者就及其家属的满意度也有所上升,对整个脑出血的手术治疗具有积极的引导作用,在脑出血患者术后尽早进行康复治疗是值得推广的。
  参考文献
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