目的探讨p53、bcl-2、caspase-3在117例老年晚期非小细胞肺癌组织中的表达与预后的关系。方法收集经手术后病理学检查确诊的117例老年晚期NSCLC患者的临床资料和存档石蜡组织标本。免疫组织化学方法检测肿瘤组织中p53、bcl-2、caspase-3蛋白的表达情况,分析p53、bcl-2、caspase-3蛋白表达的相关性,及其与患者临床病理学特征、与预后之间的关系。结果 NSCLC组织中bcl-2与caspase-3表达成显著正相关(r=0.262,P=0.003)。117例老年晚期NSCLC组织标本中,p53、bcl-2、caspase-3的阳性表达率分别为42.74%(50/117)、38.46%(45/117)、36.75%(43/117)。p53阳性表达率在低分化、中央型、有淋巴结转移的鳞癌患者中较高(P<0.05);bcl-2阳性表达率在高分化、有淋巴结转移患者中较高(P<0.05);caspase-3阳性表达率在高分化、无淋巴结转移患者中较高(P<0.05)。非小细胞肺癌组织中p53、bcl-2表达阳性的患者2年生存率显著低于表达阴性的患者(P<0.05);而非小细胞肺癌组织中caspase-3表达阳性的患者2年生存率与表达阴性的患者之间无明显差异(P>0.05)。结论 p53、bcl-2、caspase-3可能在老年晚期NSCLC的发生和发展过程中起重要调控作用,可作为判断老年晚期NSCLC患者预后的参考指标。