【摘 要】
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1例22岁女性患者因甲状腺功能亢进症服用丙硫氧嘧啶（50 mg，2次／d），6个月后出现咳嗽、咯血。胸部CT示双肺多发斑片状病变。支气管镜肺泡灌洗液检查显示灌洗液呈血性，诊断为弥漫性肺
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院呼吸内科,福建医科大学附属第二医院免疫内科
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1例22岁女性患者因甲状腺功能亢进症服用丙硫氧嘧啶（50 mg，2次／d），6个月后出现咳嗽、咯血。胸部CT示双肺多发斑片状病变。支气管镜肺泡灌洗液检查显示灌洗液呈血性，诊断为弥漫性肺泡出血综合征。入院第9天，血清髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体检测呈阳性。考虑为丙硫氧嘧啶诱发的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎。以甲巯咪唑取代丙硫氧嘧啶，并应用甲泼尼龙。5d后，患者咯血停止；8d后，肺部病变明显改善。随访1年，患者未再出现咯血。
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