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纤溶酶原激活抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)可阻断纤溶系统使血栓难以溶解.糖耐量异常时血PAI-1水平开始上升.PAI-1在血栓形成过程中起关键作用,血PAI-1水平与发生心血管意外有很强的相关性.PAI-1生成受肿瘤坏死因子(TNF-α)和氧化应激调控,被认为是与代谢综合征、动脉硬化和心肌梗死有关联的分子.PAI-1的表达可被体重减轻、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和噻唑烷酮(TZD)衍生物等抑制.