目的:观察泻痢康胶囊联合金双歧模拟片治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床疗效,以及泻痢康胶囊对艾滋病相关慢性腹泻肠道微生态的影响。方法:将60例艾滋病相关慢性腹泻患者采用随机数字表法随机分为两组。两组均给予西医基础治疗,在采用高效抗逆转录病毒治疗(HARRT)的同时,根据患者腹泻、脱水情况给予补充液体、电解质的相关治疗。治疗组30例口服泻痢康胶囊,5粒/次,3次/d;金双歧模拟片,4片/次,3次/d。对照组口服泻痢康胶囊模拟胶囊,5粒/次,3次/d;金双歧片,4片/次,3次/d。两组均于治疗2周后判定疗效。结果:治疗组治愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,有效率为93.33%;对照组治愈5例,显效8例,有效11例,无效6例,有效率为80.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组大便频次、中医症状积分、肠道菌群、肠道SIg A水平均明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应,且治疗前、后肝功能、肾功能、心电图、血常规、尿常规、病毒学指标(HIV-RNA)均未见明显异常。结论:泻痢康胶囊治疗艾滋病相关性慢性腹泻有较好疗效,能显著改善患者的临床症状,提高肠道SIg A水平,调节肠道微生态平衡,从而重建患者肠道黏膜屏障,且无明显不良反应。