【摘 要】
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分支杆菌耐药性的出现一直是结核病治疗中的棘手问题，许多感染了耐药性分支杆菌的患者，都因缺乏及时的诊断和治疗而使病情加重甚至死亡。近年来国内外学者从分子遗传学的角度对利福平（RFP）、异烟肼（INH）、链霉素（SM）、吡嗪酰胺（PZA）、喹诺酮类（FQ）的耐药分子机制做了详尽的研究，分支杆菌耐药基因检测方法也日趋成熟。乙胺丁醇（EMB）是具有广谱抗分支杆菌活性的一线抗结核合成药物，是和INH、RFP
【机 构】
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河北省胸科医院,解放军第三○九医院结核病研究室,
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分支杆菌耐药性的出现一直是结核病治疗中的棘手问题，许多感染了耐药性分支杆菌的患者，都因缺乏及时的诊断和治疗而使病情加重甚至死亡。近年来国内外学者从分子遗传学的角度对利福平（RFP）、异烟肼（INH）、链霉素（SM）、吡嗪酰胺（PZA）、喹诺酮类（FQ）的耐药分子机制做了详尽的研究，分支杆菌耐药基因检测方法也日趋成熟。乙胺丁醇（EMB）是具有广谱抗分支杆菌活性的一线抗结核合成药物，是和INH、RFP、SM、PZA联合治疗结核病的药物之一，被广泛用于治疗鸟分支杆菌、堪萨斯分支杆菌、蟾蜍分支杆菌、海分支杆菌和马尔摩分支杆菌感染，所以它比只对结核分支杆菌有效的INH应用更广泛。美国最新研究结果表明，EMB在原发和复发结核病人的耐药率分别为2.3%和3.8%［1］。1985年和1994年所做的抗结核药物耐药情况调查显示，获得性EMB耐药率在一些国家已达13.7%［2］。但分支杆菌耐EMB的分子机制尚不十分清楚，目前国内外学者都在致力于这方面的研究。文中对分支杆菌耐EMB的分子机制做一综述。 一、EMB抗分支杆菌作用机制
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