案例教学法在高职护理专业健康评估教学中的应用研究

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  [摘           要]  高职院校的护理专业为各个医院输送了大量的护理人才。在高职院校中采用有效的教学手段培养实力强,能适应各种急难险重环境的卓越护士人才是高职院校的教育方向。学校能否教育出解决各种复杂医疗情况的实践技能型护士,是检测学校实力的参考。护士与病人的就医效果息息相关。护士的护理技巧强,实践经验丰富,将决定医生检查病人健康状况的微观能力,也决定着病人能否获得更有效的护理。
  [关    键   词]  高职院校;护理;健康评估教学;案例教学法
  [中图分类号]  G712                    [文献标志码]  A                  [文章编号]  2096-0603(2021)38-0196-02
   健康评估课是高职院校护理专业的基础课程,这门课程能够为所有相关护理课程保驾护航。健康评估是护理的前期阶段,这个阶段的准确和有效处理能够为后续的病患治疗提供参考和依据,所以它是护理专业学生必须全力掌握的一门课程。在健康评估课堂上,要倡导学生把病人放在临床核心地位,凡事都要首先从病人处着眼,不要只盯着护理技巧的学习,因为任何知识和技能都要结合实际情况进行合理使用才能产生好的效果,不建立在病患实际情况上的护理手段都是空谈。学校在对学生进行的教育时,要以护理职业需要的护理人才为教育方向,采用有效的教学手段让学生掌握技能,让学生在学校提前接受职业的洗礼,把自己当成准职业人来规范自己的学习方法和习惯。在护理教学中,老师要摆脱思维定式,不把教学任务放在核心位置,而是把学生能否成为合格的护理人才作为教学中心。老师的教学手段要以真实案例引导教学全程,这样能让学生放弃敷衍的学习习惯,让他们提起对课程的重视,因为他们每错过一个真实的案例,就会错失一种未来要面对的真实工作情景的处置方法。本文将对健康评估课堂中应用案例教学法可以产生的作用进行讨论和分析。
   一、健康评估教学的内涵和教育目标
   (一)内容和作用
   时代的发展进步,让人们生存的环境也产生了很大的变化。很多人在生活富裕的同时对医疗服务也有了很高的要求。大众就医时首先会面对健康评估环节,护士会采用各种方法对就医人员进行全方位了解,这个过程包括:生活环境情况,健康出现变化的过程,甚至病人的内心现状等。通过初步的“望闻问切”,护士能够获知一些就医者的基本状况,并把这些情况汇总给医生,为医生给出医疗方案做出可借鉴参考。由于护士掌握了就医者的一手资料,所以日后在从事护理工作时就能有的放矢,运用合适的护理技巧对病患进行护理服务。健康评估做得好,能为医生的方案和护理工作提供有效指导,如果在这个初始过程就出现差错,那么就会拖慢后续的治疗进度,甚至让病患承受不应有的处理环节。
   (二)教育目标
   健康评估课应该让学生学会用真实的操作技巧来面对临床的复杂情况。老师要把真实的健康评估工作流程展现给学生,要对具体步骤进行拆分讲解。首先,老师要向学生介绍实际职业需要的护理人才;然后,要让学生结合实际情况对自己的职业前景进行设计和畅想;最后,老师要在教学中引导学生掌握工作中的目标和内容。老师要在教学中设计将健康评估要实现的目标与工作实际进行联结,然后把实践操作再应用到课堂授课环节。课堂设计要将书本知识结合到具体的医疗情境中,再将医疗情境对护理人员提出的工作任务进行拆解,并把这些应用版块转化到教学内容之中。这样就能在课堂让学生掌握实际工作中需要的知识和技能。健康评估这门课需要老师在教学设计中将理论与实践相结合,以便学生能通过教学理论更好地指导实践工作,而且能运用学到的实践操作技能反过来帮助自己更好地领悟理论知识。
   老师在教学设计中要将健康评估需要掌握的理论和实际处理方法进行拆分和整合,总之,要将这些学习内容整理成模块,以便学生能够更好地理解和应用。健康评估需要学生从几个层次入手操作,如询问、健康检查、辅助检查、记录在案、综合评价等。所以对应这些层次,需要老师在教学中培养学生掌握相关技能。在询问环节,就医者各方面情况不同,因此,护士应该采用不同的交流技巧对就医者进行询问,要从多方面入手,以便掌握真实的、整体的概况,这样才能掌握就医者的实际情况。在对就医者实施健康检查时,要运用多种技巧检查他们的身体情况,不要遗漏相关的细微环节。有些检查需要护士对就医者的身体进行采样,然后采用实验室科学手段来细致排查病情隐患。医生通过采样能够更了解就医者的身体情况。护士要将检查中发现的所有情况进行详细记录,以便给医生提供更翔实的病患资料。另外,发生医患纠纷时,很多记录留底可以成为证据。老师要让学生通过病例观察掌握进行综合健康评价的能力,这种能力需要学生学会更细致的观察。
   二、案例教学法的内涵和实际操作
   (一)内容和目的
   老师在课堂上,针对组织设计好的真实实践案例,带领学生进行解析、探讨,通过这一路径,找到实践处理方法,并将这种方法进行总结。整个教学过程就是案例教学法的内容。
   此种教学方法想要达成的目标是:其一,老师运用好的实践操作案例结合教学大纲将需要学生掌握的内容进行融合,将知识点和案例整理成教学模块,这种方式可以将知识转化为实际的工作内容。学生在案例中能够更好地吸收知识和技能。其二,通过实践案例,学生会加深认识,提高对课堂内容的重视程度,这些案例能够促使学生进行思索,经过思维的加工,学生能够有效地掌握知识。其三,在案例的学习中,学生可以增强动手能力,因为选择的实践案例需要配上好的处理方法,学生在对案例的分析中,就能了解这些方法,这些认识一旦生成,在未来真正的工作環节,好的方法就能被合理运用。    (二)实际操作过程
   案例教学法需要下列步骤操作:
   第一步,老师要将好的实践例子进行分析,再做整理,然后生成教案。需要注意的是,案例一定要完整,包含所有过程,包括处置方法。
   第二步,老师要将问题意识融入教学设计中,在案例的环节中要嵌入问题,以求引发学生的思索,学生只有在思索中才能更好地消化、理解教学内容,被动式地接受知识只能属于机械记忆,护理专业是与实践结合得很强的一门学科,机械记忆并不能在护理专业中存在,因为这种学习方法不能产生实际意义。学生在老师设计的问题中还会对以往学到的技能进行回顾,这起到了对知识进行融会贯通的作用。
   第三步,老师要组织学生提前预习书本知识点,这样在课堂进行案例讲解时,学生才能在具体实践中加深对知识内容的理解。老师在课堂上要针对案例进行提问,询问学生掌握的进度,并了解学生在学习中遇到的难题,这样才能给予有效的讲解。
   第四步,老师要在课堂组织学生进行案例讨论,学生在老师的指导下充分思考,然后彼此交流观点和看法。学生在交流中能够获知别人看问题的角度,通过互动,学生能够打开思路,丰富自己对医疗问题的看法。
   第五步,老师要和学生共同完成教学总结,老师要在总结阶段和学生进行分析和整理,因为医学专业中,总结和报告是很重要的,学生要在学习阶段就学会写总结和报告。在总结中,学生会整理对案例的认识,并将这种认识与实际操作进行联结,最终能够升华自己的认知,并将这种认知运用于日后的实际工作中。
   三、健康评估教学过程应用案例教学法产生的积极效果
   (一)引起学生重视
   老师要采用适当的教学法抓住学生在课堂的注意力,让学生能够重视课堂教学内容,这样才能完成知识和能力的积累。医学专业需要学生集中注意力,需要从业者非常认真,这样才能从细微处发现病患的发病机理。但是课堂教学由于模式较固定,学生很容易在课堂教学中分心。案例教学法就在一定程度上避免学生由于课内知识枯燥而不能集中注意力的现象,由于课堂采用真实的操作案例,所以学生为了日后工作的开展,会对案例教学提高重视,这样老师的教学进程能够更顺利地开展。
   (二)提升学生实践操作能力
   学生学会了理论知识和相关技能,也需要面对真实的工作情景,锻炼自己的实务操作能力。案例教学能通过真实的案例详解过程,让学生学会分析、学会处理实际情况。例如,老师在课堂上,组织学生模拟真实的会诊场景,带领学生去给一个模拟罹患肺炎的患者进行健康评估。现场要实施真实的防护措施,这样才能让学生置身于真实的案例场景之中,老师要提前和模仿者沟通病例表现,这样才能帮助学生观察,并将观察和知识内容进行对照验证。学生要在观察中学会记录病理表现,这样才能学会总结。老师可以运用多媒体教学将真实的肺炎病例在课堂上进行展示,让学生了解肺炎的初期症状。老师要和学生一起分析这些病理表现联系的深层次发病原因,并把肺炎病毒的致病机理向学生做介绍,这样能让他们把病毒、人体和发病过程进行思维整合。老師要和学生讨论现行有效的护理方法,这样能帮助学生掌握实践操作能力。
   参考文献:
   [1]彭芳,李敏.案例教学法在高职护理专业健康评估教学中的应用研究[J].现代职业教育,2018(32):189.
   [2]孙琳琳.高等教育护理专业健康评估教学存在的问题及对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(5):170,179.
   [3]魏君.浅谈以案例为导向的情景模拟教学模式在健康评估教学中的应用[J].才智,2017(14):63.
  ◎编辑 张 慧
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