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摘要：近年来，由于诸多因素的影响，心理异常的大学生日益增加，特别是不断出现精神分裂症患者。这些特殊学生，构成学校安全的一大隐患，成为学校安全工作的难点。学校需要对精神分裂症患者进行科学预测和人文关怀，采取积极、有效地措施，妥善解决好患者本人及其身边学生的安全问题，帮助他们顺利完成学业。
关键词：大学生；精神分裂症；安全管理
安全是一个大学生顺利完成学业的保证，是一个大学生思想进步、健康成长及立志成才的基本条件。作为高校，关注精神分裂症大学生，在确保安全的前提下，服务他们健康成长，使他们成为合格建设者，是高校义不容辞的义务和责任。
一、问题提出的背景
精神疾病尤其是精神分裂症是青年期易发的常见心理疾病，由于该病对患者本人和周边的人具有潜在巨大的危害，成为学校安全的一大隐患。因此，精神分裂症患者已经成为高校安全管理的重点和难点。自2007年以来，安徽审计职业学院几乎每年都会发现精神分裂症患者，这对于一个在校生5000人的学校而言，比例可谓不小了。起初，对于精神分裂症大家都很陌生，当第一例患者出现后，引起了上上下下的广泛关注。大学生心理健康教育被确定为安全工作的重中之重，学院采取了培训教师（辅导员）、开设心理健康课、心理健康检测、心理干预等一系列措施，取得了较好的效果，所有心理疾患的学生得到了有效干预和治疗，特别是精神分裂症患者得到了积极的治疗和人文关怀，他们的学习生活一直处于比较正常和相对稳定的状态。
二、主要做法及效果
（一）科学预测
对于高校而言，首要和关键的工作是及时发现具有精神分裂症症状的学生。这是进行及时干预和治疗的前提，对于减少安全风险具有决定性意义。因此，高校必须重视对精神分裂症的科学预测、及时发现。近年来，安徽审计职业学院采取多种方法，对精神分裂症进行预测，达到了较好的效果。
1.“望”，即观察外在表现。从衣着、眼神及行为举止等方面进行观察，考察其外表有无特殊性，即是否具有精神分裂症的外在症状。
2.“闻”，即走访身边人。走访亲属，侧重了解学生家庭情况、有无遗传病史及本人身体状况，了解中学阶段有无发生“突发事件”（如神经衰弱、考试发挥失常、失恋等）；走访同学，侧重了解学生在生活、学习、社交等方面的情况，考察是否有“怪异”行为。另外，各个班级均配备班级心理气象员，负责观察和收集学生心理健康情况，发现问题，随时向辅导员或心理学老师报告。
3.“问”，即与本人面谈。心理学老师或辅导员与学生面对面交谈，了解学生睡眠、情感、性格、语言表达等情况，判断其是否具备精神分裂症早期症状。
4.“切”，即进行心理健康测试。每学期进行一次心理健康测试，特别是新生入学后，对全体学生进行一次心理健康普测，并对测试结果进行分析，筛选出心理“可疑”的学生，重点进行跟踪观察。
5.“诊”，即由精神病学专家进行诊断。通过心理学老师或辅导员的初步判断后，对那些“可疑”学生进行分类，认为比较严重的，在尊重本人及家长意愿后，采取合适的方式，在家长和辅导员的陪护下，到专业医院寻求精神病学专家进行进一步的诊断。
采取以上方法进行精神分裂症预测时，必须进行拉网式排查，要求覆盖全体学生，确保学生无一遗漏。值得注意的是，常常有少数学生逃避检测，而恰恰这些讳疾忌医的学生，是检测的重点，要盯住不放。
在时间选择上，要充分考虑期初、期中及期末三个重点时段。在实践中发现，起初预测尤为重要。总的原则是，力求做到及时发现，问题发现在苗头。
（二）积极治疗
精神分裂症是一种病情容易反复发作的疾病，病情时间长，且缺少自知能力，暗藏着潜在的巨大风险，必须动员患者及时治疗。由于，学生及其家长对于精神分裂症病理及危害了解不够，往往在思想上和感情上难以接受，甚至责怪学校和老师。因此，需要学校采取一定的方法，进行细致的疏导，避免方式简单引起“冲突”，引发矛盾，延误治疗，产生不良后果。安徽审计职业学院的主要做法是：
1.普及常识。精神分裂症者及其家长往往不承认有病，抵制就医的情绪强烈。学校要给患者及其家长普及精神分裂症的一些基本常识，讲清利害关系，充分做好他们的思想工作，让他们意识到该疾病的严重性。同时，对照相关医学常识，让他们自己承认精神上发生了疾病，为下一步的治疗做好了思想准备。
2.就医动员。精神分裂症患者本人及其家长，虽然认识到精神上出了问题，但往往出于种种担心，不愿到医院就诊。学校要引导患者及其家长树立科学的思想，相信专科医生，相信通过正规治疗，可以控制病情发展，逐步达到治愈。及时就诊、科学医治是精神分裂症患者摆脱痛苦的唯一有效途径。让他们自觉自愿接受和配合治疗，以提高治疗效果。
3.正规医院就诊。患者及其家长怕扣上“神经病”的帽子，往往忌讳到专业精神病医院就诊，甚至信巫不信医。要引导患者到正规的专科医院就诊，接受正规治疗，防止为了节省医疗费或掩人耳目去非正规医院就诊，既耽误治疗，又浪费医疗费。也要防止治病心切，到处求医问药，结果钱花了病没治好。
4.药物治疗与辅助性治疗结合。按照医嘱，以药物治疗为主，但学校和家长在专科医生的指导下，应采取适当的辅助性治疗，如进行支持性心理治疗，减少患者不良精神刺激，改善家庭、生活及社会环境。
5.局部保密。患者病情属于隐私，担心歧视，十分害怕别人知道病情，因而学校要在局部范围内进行保密。一旦秘密泄露，就会给患者造成伤害，甚至产生严重后果。如报复泄密者等等。同时，教育其他学生尊重他人隐私，关心精神分裂症大学生，为他们创造一个良好的学习、生活环境。这是稳定患者情绪、精神治疗的重要内容之一，万万不可疏忽。
（三）人文关怀
对精神分裂症大学生进行及时治疗、科学护理是十分重要的。由于患者所处环境以及本人对今后学习、生活、工作的诸多考虑，为了配合他们治疗、保障其人身安全，在校期间对他们的人文关怀显得尤为重要。根据安徽审计职业学院的经验，对精神分裂症大学生的人文关怀主要体现在以下几个方面。 1.人身安全。患者的人身安全是学校对这类群体学生工作的底线，应该齐抓共管、多管齐下，切实采取有效措施。患者及时住院治疗是保障其人身安全的首要措施。病情得到控制和基本稳定后，患者可以请假在家接受“家庭式”（通过亲子关系治疗）治疗，症状消除后才能返校继续学习。患者返校后，对于学校而言，需要发挥学生干部、心理气象员、寝室长及身边同学的作用，时刻关注患者的言行举止，发现异常情况，及时向老师和系领导汇报，及时采取应对措施。同时，注意提醒患者坚持定期到门诊复查，让医生连续、动态地了解病情，使患者处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。复查时注意带着问题咨询专家，解决在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。
2.精神治疗。精神分裂症患者缺乏自知力，丧失了部分自我意识，心理承受能力极弱。精神治疗是配合药物治疗的最佳方式。一是保密。需要特别强调。二是尊重。关键是施之以“爱”，把患者作为一个正常人来对待。家属及周围人千万不能讥笑、呵斥、打骂患者，对于病人的异常行为要表现出理解、容忍，协助安排好日常生活、学习。经常与病人谈心，引导他们正确对待挫折，增强信心，帮助提高心理承受能力，减少恐惧，交给他们解开“心结”的方法，使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。
3.生活护理。精神分裂症患者的饮食起居需要精心照顾。一般情况下，由同寝室的同学负责，在生活上提供力所能及的帮助。如督促按时吃药，解决一些生活难题等。对于比较严重的患者，一般建议家长“陪读”，提供较高质量的“一对一”服务，优化生活环境，帮助患者解决生活中的一切难题和后顾之忧，增强他们的安全感。
4.学业辅导。通过调查发现，大部分患者求知欲望强烈，不愿放弃学习。事实恰恰是，他们中的大部分人学习方法不当、学习能力不强、学习效率不高。面对这种情况，学校需要规定授课教师因人而宜、因材施教，对这些同学给予必要的课后辅导，在学习上帮助他们解决难题、树立信心。
三、几点启示
精神分裂症学生的管理直接关系到学生本人及其身边人的生命安全，关系到学校的稳定和谐，甚至关系到社会和国家的安全与稳定。近年来，安徽审计职业学院通过对精神分裂症大学生的教育和管理，形成了比较周密的管理手段，积累了一定的工作经验，也取得了较好的效果。主要启示如下。
1.树立以人为本理念。高校以人为本教育理念，主要体现在尊重教育、尊重人才成长及教育对象的身心发展规律，尊重学生的人格、人性等等方面。对精神分裂症大学生的教育和管理，更应该体现以人为本的教育理念，捧出爱心、奉献爱心，创造一切条件，为患者提供最佳的生活和学习服务，让他们愉快、安全地度过大学时光。
2.增强工作责任心。精神分裂症大学生的发现、护理及治疗，是个复杂和漫长的过程，其中的每个环节，均不得出现任何差错，否则，后果不堪设想。所以，学校领导、主管部门、老师、辅导员及周围的同学需要强烈的责任心，尽职尽责做好服务工作。同时，也要完善责任追究制，对不负责任的行为造成的不良后果予以追究责任。
3.建立一支管理队伍。对精神分裂症大学生的预测和人文关怀，需要学校齐抓共管，各负其责，尤其要建立一支高素质的管理队伍，队伍组成包括学生、辅导员（授课教师）、心理老师、院系负责人及学校领导，确保此项工作有人总负责、具体负责及专人负责。
4.掌握基本常识。精神分裂症病因、预测、治疗及护理工作十分复杂，需要学校相关管理人员，尤其是辅导员和专职管理人员掌握一些基本常识，包括症状表现、预测方法、护理技巧、治疗常识等等，能够做到及时发现、及时治疗、科学护理。（作者单位：安徽审计职业学院）
参考文献
[1]高开华.当代大学生安全知识读本[M].合肥：中国科技大学出版社，2013.7.
[2]精神分裂症的治疗原则[EB/OL]http：//www.chinajs120.com/html/jingshenfenlie/jingshenfenlieleixing/0666812.html
关键词：大学生；精神分裂症；安全管理
安全是一个大学生顺利完成学业的保证，是一个大学生思想进步、健康成长及立志成才的基本条件。作为高校，关注精神分裂症大学生，在确保安全的前提下，服务他们健康成长，使他们成为合格建设者，是高校义不容辞的义务和责任。
一、问题提出的背景
精神疾病尤其是精神分裂症是青年期易发的常见心理疾病，由于该病对患者本人和周边的人具有潜在巨大的危害，成为学校安全的一大隐患。因此，精神分裂症患者已经成为高校安全管理的重点和难点。自2007年以来，安徽审计职业学院几乎每年都会发现精神分裂症患者，这对于一个在校生5000人的学校而言，比例可谓不小了。起初，对于精神分裂症大家都很陌生，当第一例患者出现后，引起了上上下下的广泛关注。大学生心理健康教育被确定为安全工作的重中之重，学院采取了培训教师（辅导员）、开设心理健康课、心理健康检测、心理干预等一系列措施，取得了较好的效果，所有心理疾患的学生得到了有效干预和治疗，特别是精神分裂症患者得到了积极的治疗和人文关怀，他们的学习生活一直处于比较正常和相对稳定的状态。
二、主要做法及效果
（一）科学预测
对于高校而言，首要和关键的工作是及时发现具有精神分裂症症状的学生。这是进行及时干预和治疗的前提，对于减少安全风险具有决定性意义。因此，高校必须重视对精神分裂症的科学预测、及时发现。近年来，安徽审计职业学院采取多种方法，对精神分裂症进行预测，达到了较好的效果。
1.“望”，即观察外在表现。从衣着、眼神及行为举止等方面进行观察，考察其外表有无特殊性，即是否具有精神分裂症的外在症状。
2.“闻”，即走访身边人。走访亲属，侧重了解学生家庭情况、有无遗传病史及本人身体状况，了解中学阶段有无发生“突发事件”（如神经衰弱、考试发挥失常、失恋等）；走访同学，侧重了解学生在生活、学习、社交等方面的情况，考察是否有“怪异”行为。另外，各个班级均配备班级心理气象员，负责观察和收集学生心理健康情况，发现问题，随时向辅导员或心理学老师报告。
3.“问”，即与本人面谈。心理学老师或辅导员与学生面对面交谈，了解学生睡眠、情感、性格、语言表达等情况，判断其是否具备精神分裂症早期症状。
4.“切”，即进行心理健康测试。每学期进行一次心理健康测试，特别是新生入学后，对全体学生进行一次心理健康普测，并对测试结果进行分析，筛选出心理“可疑”的学生，重点进行跟踪观察。
5.“诊”，即由精神病学专家进行诊断。通过心理学老师或辅导员的初步判断后，对那些“可疑”学生进行分类，认为比较严重的，在尊重本人及家长意愿后，采取合适的方式，在家长和辅导员的陪护下，到专业医院寻求精神病学专家进行进一步的诊断。
采取以上方法进行精神分裂症预测时，必须进行拉网式排查，要求覆盖全体学生，确保学生无一遗漏。值得注意的是，常常有少数学生逃避检测，而恰恰这些讳疾忌医的学生，是检测的重点，要盯住不放。
在时间选择上，要充分考虑期初、期中及期末三个重点时段。在实践中发现，起初预测尤为重要。总的原则是，力求做到及时发现，问题发现在苗头。
（二）积极治疗
精神分裂症是一种病情容易反复发作的疾病，病情时间长，且缺少自知能力，暗藏着潜在的巨大风险，必须动员患者及时治疗。由于，学生及其家长对于精神分裂症病理及危害了解不够，往往在思想上和感情上难以接受，甚至责怪学校和老师。因此，需要学校采取一定的方法，进行细致的疏导，避免方式简单引起“冲突”，引发矛盾，延误治疗，产生不良后果。安徽审计职业学院的主要做法是：
1.普及常识。精神分裂症者及其家长往往不承认有病，抵制就医的情绪强烈。学校要给患者及其家长普及精神分裂症的一些基本常识，讲清利害关系，充分做好他们的思想工作，让他们意识到该疾病的严重性。同时，对照相关医学常识，让他们自己承认精神上发生了疾病，为下一步的治疗做好了思想准备。
2.就医动员。精神分裂症患者本人及其家长，虽然认识到精神上出了问题，但往往出于种种担心，不愿到医院就诊。学校要引导患者及其家长树立科学的思想，相信专科医生，相信通过正规治疗，可以控制病情发展，逐步达到治愈。及时就诊、科学医治是精神分裂症患者摆脱痛苦的唯一有效途径。让他们自觉自愿接受和配合治疗，以提高治疗效果。
3.正规医院就诊。患者及其家长怕扣上“神经病”的帽子，往往忌讳到专业精神病医院就诊，甚至信巫不信医。要引导患者到正规的专科医院就诊，接受正规治疗，防止为了节省医疗费或掩人耳目去非正规医院就诊，既耽误治疗，又浪费医疗费。也要防止治病心切，到处求医问药，结果钱花了病没治好。
4.药物治疗与辅助性治疗结合。按照医嘱，以药物治疗为主，但学校和家长在专科医生的指导下，应采取适当的辅助性治疗，如进行支持性心理治疗，减少患者不良精神刺激，改善家庭、生活及社会环境。
5.局部保密。患者病情属于隐私，担心歧视，十分害怕别人知道病情，因而学校要在局部范围内进行保密。一旦秘密泄露，就会给患者造成伤害，甚至产生严重后果。如报复泄密者等等。同时，教育其他学生尊重他人隐私，关心精神分裂症大学生，为他们创造一个良好的学习、生活环境。这是稳定患者情绪、精神治疗的重要内容之一，万万不可疏忽。
（三）人文关怀
对精神分裂症大学生进行及时治疗、科学护理是十分重要的。由于患者所处环境以及本人对今后学习、生活、工作的诸多考虑，为了配合他们治疗、保障其人身安全，在校期间对他们的人文关怀显得尤为重要。根据安徽审计职业学院的经验，对精神分裂症大学生的人文关怀主要体现在以下几个方面。 1.人身安全。患者的人身安全是学校对这类群体学生工作的底线，应该齐抓共管、多管齐下，切实采取有效措施。患者及时住院治疗是保障其人身安全的首要措施。病情得到控制和基本稳定后，患者可以请假在家接受“家庭式”（通过亲子关系治疗）治疗，症状消除后才能返校继续学习。患者返校后，对于学校而言，需要发挥学生干部、心理气象员、寝室长及身边同学的作用，时刻关注患者的言行举止，发现异常情况，及时向老师和系领导汇报，及时采取应对措施。同时，注意提醒患者坚持定期到门诊复查，让医生连续、动态地了解病情，使患者处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。复查时注意带着问题咨询专家，解决在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。
2.精神治疗。精神分裂症患者缺乏自知力，丧失了部分自我意识，心理承受能力极弱。精神治疗是配合药物治疗的最佳方式。一是保密。需要特别强调。二是尊重。关键是施之以“爱”，把患者作为一个正常人来对待。家属及周围人千万不能讥笑、呵斥、打骂患者，对于病人的异常行为要表现出理解、容忍，协助安排好日常生活、学习。经常与病人谈心，引导他们正确对待挫折，增强信心，帮助提高心理承受能力，减少恐惧，交给他们解开“心结”的方法，使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。
3.生活护理。精神分裂症患者的饮食起居需要精心照顾。一般情况下，由同寝室的同学负责，在生活上提供力所能及的帮助。如督促按时吃药，解决一些生活难题等。对于比较严重的患者，一般建议家长“陪读”，提供较高质量的“一对一”服务，优化生活环境，帮助患者解决生活中的一切难题和后顾之忧，增强他们的安全感。
4.学业辅导。通过调查发现，大部分患者求知欲望强烈，不愿放弃学习。事实恰恰是，他们中的大部分人学习方法不当、学习能力不强、学习效率不高。面对这种情况，学校需要规定授课教师因人而宜、因材施教，对这些同学给予必要的课后辅导，在学习上帮助他们解决难题、树立信心。
三、几点启示
精神分裂症学生的管理直接关系到学生本人及其身边人的生命安全，关系到学校的稳定和谐，甚至关系到社会和国家的安全与稳定。近年来，安徽审计职业学院通过对精神分裂症大学生的教育和管理，形成了比较周密的管理手段，积累了一定的工作经验，也取得了较好的效果。主要启示如下。
1.树立以人为本理念。高校以人为本教育理念，主要体现在尊重教育、尊重人才成长及教育对象的身心发展规律，尊重学生的人格、人性等等方面。对精神分裂症大学生的教育和管理，更应该体现以人为本的教育理念，捧出爱心、奉献爱心，创造一切条件，为患者提供最佳的生活和学习服务，让他们愉快、安全地度过大学时光。
2.增强工作责任心。精神分裂症大学生的发现、护理及治疗，是个复杂和漫长的过程，其中的每个环节，均不得出现任何差错，否则，后果不堪设想。所以，学校领导、主管部门、老师、辅导员及周围的同学需要强烈的责任心，尽职尽责做好服务工作。同时，也要完善责任追究制，对不负责任的行为造成的不良后果予以追究责任。
3.建立一支管理队伍。对精神分裂症大学生的预测和人文关怀，需要学校齐抓共管，各负其责，尤其要建立一支高素质的管理队伍，队伍组成包括学生、辅导员（授课教师）、心理老师、院系负责人及学校领导，确保此项工作有人总负责、具体负责及专人负责。
4.掌握基本常识。精神分裂症病因、预测、治疗及护理工作十分复杂，需要学校相关管理人员，尤其是辅导员和专职管理人员掌握一些基本常识，包括症状表现、预测方法、护理技巧、治疗常识等等，能够做到及时发现、及时治疗、科学护理。（作者单位：安徽审计职业学院）
参考文献
[1]高开华.当代大学生安全知识读本[M].合肥：中国科技大学出版社，2013.7.
[2]精神分裂症的治疗原则[EB/OL]http：//www.chinajs120.com/html/jingshenfenlie/jingshenfenlieleixing/0666812.html