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目的观察肺癌患者围术期多模式镇痛及其对免疫功能的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级,开胸肺癌手术患者32例,随机分为4组,每组8例。Ⅰ组对照组;Ⅱ组氯胺酮组;Ⅲ组氯胺酮复合氯诺昔康组;Ⅳ组氯诺昔康组。4组均于麻醉诱导后给药。每组术后均采用芬太尼行PCA镇痛。记录术后6、12、24、48h患者PCIA泵的有效按压次数及VAS评分和BCS评分。分别于术前和术后第3、7天取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋和自然杀伤细胞（NK）的水平。结果Ⅰ组患者术后VAS评分明显高于其他