糖尿病肾病患者血清胃促生长素和脂联素水平变化及临床意义

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目的探讨血清胃促生长素(ghrelin)、脂联素在2型糖尿病肾病(DN)发生、发展中的作用。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者90例,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组30例、早期DN组30例、临床DN组30例,同时选取30例健康体检者作为正常对照组。测定所有受试者血清胃促生长素、脂联素水平,并分析其与UAER等指标的关系。结果 (1)单纯糖尿病组患者血清胃促生长素、脂联素水平均显著低于正常对照组(P<0.05),而早期DN组、临床DN组患者血清胃促生长素水平均显著高于单纯糖尿病组(P<0.01),临床DN组患者血清胃促生长素又显著高于正常对照组(P<0.05)。血清脂联素水平在单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组中随病情进展逐渐升高(P<0.05)。(2)在DN阶段,血清胃促生长素、脂联素水平均与体质指数(BMI)、空腹血糖、UAER、血肌酐水平相关。(3)逐步回归分析显示,糖尿病血清胃促生长素、脂联素受UAER、BMI的影响较大。结论胃促生长素、脂联素与DN发生、发展有关,检测其血清水平可能对早期诊断和评估DN有作用。胃促生长素、脂联素有望成为治疗DN的新靶点。
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